手指關(guān)節(jié)畸形的原因
1、先天性畸形
先天性畸形有一小部分是遺傳性的,但大部分與遺傳無關(guān),主要原因是母親在懷孕早期接觸化學(xué)藥物、輻射、病毒感染等引起的,部分是準(zhǔn)爸爸過量煙酒引起的,特別是懷孕4至6周的準(zhǔn)媽媽尤其需要保護(hù),勿要感冒、勿要隨便服藥。工業(yè)污染等對胚胎發(fā)育過程中的影響,都可成為致畸因素使肢芽胚基分化早期受損害,是導(dǎo)致多指畸形的重要原因。
2、后天手指關(guān)節(jié)畸形
手指關(guān)節(jié)變形有可能是由于內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程相當(dāng)慢,而且可以有腐蝕性,通常會表現(xiàn)出關(guān)節(jié)滑膜、骨組織、肌腱炎等炎癥。
關(guān)節(jié)畸形的常見種類
1、紐扣花式關(guān)節(jié)畸形:近端指間關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)過伸。
2、望遠(yuǎn)鏡畸形:因掌指骨骨端大量吸收,使手指明顯縮短,手指皮膚有明顯風(fēng)琴樣皺紋,手指關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn),且有異常的側(cè)向活動。受累手指可被拉長或縮短,象望遠(yuǎn)鏡一樣。
3、槌狀指畸形:指伸屈肌腱不完全撕裂,使肌腱延長,而形成遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的屈曲畸形。
4、"鵝頸"畸形:掌指關(guān)節(jié)屈曲,近端指間關(guān)節(jié)過伸,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲,從側(cè)面看來很像鵝的頸部。
手指關(guān)節(jié)變形治療
1、手術(shù)療法
針對手指變形嚴(yán)重,伴有腫痛發(fā)熱的情況下,可以采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。要注意在治療的過程中盡量避免活動,避免再次受傷。要積極配合醫(yī)生操作,術(shù)前護(hù)理和術(shù)后保養(yǎng)要重視起來,注意休息避免活動。
2、藥物療法
手指關(guān)節(jié)變形相對不太嚴(yán)重的時候,一定要告知醫(yī)生具體情況,由專業(yè)的醫(yī)生分析,判斷可能的原因,再采用醫(yī)藥進(jìn)行治療。一般治療手指關(guān)節(jié)變形的藥物包括甾體類抗炎藥,金制劑,青霉胺等,能有效治療關(guān)節(jié)性炎癥,同時能幫助患者減輕痛苦。
手指屈曲畸形矯正
1、屈曲指畸形的治療:可行Z成形、成片移植術(shù),屈指淺肌腱及關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等。
2、常用的屈指淺肌腱切斷術(shù):在環(huán)指和小指掌側(cè)遠(yuǎn)端沿橫紋作橫切口,顯露滑車,同時顯露異常小指的屈指淺肌腱。分離該腱并加以切斷,伸直小指。術(shù)后功能練習(xí)。
3、如有軟組織缺損可行Z成形、皮片移植等屈曲指畸形。
4、患者可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇適合自己的屈曲指畸形的臨床療法。
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