指甲上有白點、白線叫“白甲癥”。常見的有點狀甲白斑病、線狀甲白斑病,常發(fā)生于甲半月部,隨著指甲生長移至甲緣,多為原發(fā)性。甲全部發(fā)白稱為全白甲病,多為先天性,一般不必用藥治療。
一、原因
白甲癥在臨床上可分為點狀白甲、線狀白甲、部分白甲和全部白甲 4 種類型。到目前為止,白甲癥的真正致病原因還不太清楚,一般認為與遺傳因素有關,也有的認為與缺乏維生素有關,還有一種說法是某些重癥疾病之后導致代謝失常所致。
1、指甲受到傷害以及感染
當指甲出現(xiàn)白甲病時,極有可能是因為指甲受到損傷或者是感染所引起的,比如我們生活中常見的真菌、細菌等感染。如果是因為這種原因所導致的白甲病,那么其治療和恢復還是相對比較簡單的,我們只要按照醫(yī)生給予的建議和治療方案,按照醫(yī)囑進行治療,最后消除掉指甲上的細菌就可以了。
2、內臟出現(xiàn)了某些問題
當你的身體出現(xiàn)了中毒的情況或者是腎臟、心臟等器官疾病,那么也會導致你的手指指甲上出現(xiàn)白色的斑點。甚至在一些肝硬化、肺炎等疾病患者身上,也能夠在他們的指甲上看到比較明顯的白線,通常來說,當白色斑點慢慢變成白色的線條,也表明這病情已經(jīng)越來越嚴重了。
3、身體內缺少了蛋白質或鋅元素
當指甲上出現(xiàn)了白色斑點,也表明你的身體內可能缺少了蛋白質以及鋅元素,它們也算是白甲病的常見原因之一。身體內的鋅可以幫助我們身體內的抗氧化狀態(tài),保養(yǎng)我們的皮膚,維持發(fā)絲的健康,并且能夠有效保護人們的生育能力。當身體缺少大量的營養(yǎng)物質時,也會導致指甲出現(xiàn)白斑的情況,也就是白甲病。
4、由于其他疾病所引起
另外,造成白甲病出現(xiàn)的原因,也極有可能是其他疾病所引起的,比如我們常見的結腸炎、潰瘍等等,它們也會導致白甲疾病的發(fā)生。
二、分類
正常的指甲因為沒有細胞核的存在,所以指甲是透明的,當指甲角化不完全時,則會產(chǎn)生白甲癥。另外貧血會引起甲床缺乏血色,也會引起假性白甲癥。白甲癥依成因又可大致分為:
1、點滴狀白甲癥,又稱花甲癥,在指甲上出現(xiàn)不透明白點,這是指甲在生長時于甲皮或甲母質有輕度外傷所引起。
2、半白(近端)半紅(末端)指甲:這是腎病變的反應,也是洗腎者最常出現(xiàn)的指甲變化。
3、Terry's nai(泰瑞氏指甲):指甲近端大約80%的指甲產(chǎn)生變白的現(xiàn)象,是因指甲床的血流減少所引起,甲母質半月也因而消失,主要是肝硬化所引起。
4、橫向指甲白紋(默耳格氏線):成因是甲床的血循不良或水腫,引起甲床分離,因此出現(xiàn)平行的白色紋路。臨床上常見于血中白蛋白太低。
三、癥狀
白甲癥,是一種在小孩常見的指甲疾病,尤其白點的分布型態(tài)可分數(shù)種,單純幾點小點的一型在很多正常小孩都可看的見,不需治療。本例的一型叫紋狀白甲癥,是許多白點排成橫紋狀的情形,較少見,一般認為是遺傳因素或是外傷性,或體內因素產(chǎn)生。而另一型是整片變白的,在國外認為是艾滋病患得到甲癬感染時,容易變成的型態(tài)。其實以醫(yī)師的經(jīng)驗發(fā)現(xiàn),有一型稱為表淺白甲癬的臨床表現(xiàn)會與這個病表現(xiàn)很接近。但鑒別重點在本病白點有排列呈橫紋的傾向,這在是甲癬不會有的。
四、診斷
小孩或年輕人,紋狀的白點橫向排列于多個指甲,即可診斷。
五、治療及預防
預防能成功否,決定在醫(yī)師找出原因(病人摳抓,所以是屬于外傷性的紋狀白甲癥),認真告知病人時,病人自我認知的程度,因很多情形,病人常不以為然,或全然不在意,總以為要做什么治療才會好,而消極的不摳抓,好像沒有積極的治療,那就容易失敗了。
請不要咬指甲,摳指甲周邊的皮膚,因除甲溝炎外,常還可連帶引起指甲生長的問題,如白甲癥,或指甲表面凹凸不平,造成美觀的問題。
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