內(nèi)出血常見(jiàn)病因

1、暴力作用：常見(jiàn)于外力導(dǎo)致組織、內(nèi)臟等血管破裂而出現(xiàn)的出血。

2、高血壓：常見(jiàn)于高血壓、顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的顱腦血管破裂，常見(jiàn)于腦出血等。

3、器官的病變引起：常見(jiàn)于組織器官炎癥感染、穿孔、破裂、腫瘤等引起的表現(xiàn)的，此項(xiàng)出血較為廣泛。

4、高碳酸血癥：缺氧及局部組織酸中毒，直接損傷毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，使其滲透性增加或破裂出血。

5、其他：胚胎生發(fā)組織中纖維蛋白原含量低，纖溶活性高，抑制凝血，增加出血傾向。

內(nèi)出血癥狀

內(nèi)出血的癥狀表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷、表情淡漠、少言寡語(yǔ)、呼吸變淺、煩躁不安、口渴，但體表無(wú)傷口。

如何判斷內(nèi)出血位置

1、胸腔內(nèi)出血

持續(xù)脈搏加快，有呼吸急促、肋間隙飽滿、氣管向健側(cè)移位，可判斷為胸腔內(nèi)出血。

2、腹腔出血

肝、脾、腎、腸系膜、腹腔內(nèi)大血管等破裂。該類病人受傷后馬上就會(huì)感覺(jué)到腹痛并迅速蔓延至全腹，出冷汗、嘔吐、口渴、煩躁或表情淡漠，甚至休克、昏迷、死亡。

3、腎破裂

能引起血尿、無(wú)尿，可判斷為腎破裂，尿路、膀胱損傷，輸尿管、尿道斷裂。傷員感覺(jué)到腰、下腹部、會(huì)陰部及雙大腿內(nèi)側(cè)疼痛，排出血尿或排不出小便。

4、顱內(nèi)出血

表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，抽搐、癲癇，意識(shí)障礙等，頭部受到撞擊或摔傷，可判斷為顱內(nèi)血腫。

內(nèi)出血要做哪些檢查

內(nèi)出血需要進(jìn)行綜合檢查，首先進(jìn)行物理檢查，然后配合機(jī)械檢查，可進(jìn)行血常規(guī)等各方面的常規(guī)檢查，還需配合X光射線，CT((X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描))、磁共振波譜成像檢查等。拿到檢查結(jié)果后，結(jié)合各器官受損時(shí)的臨床表現(xiàn)綜合判斷是哪個(gè)器官出現(xiàn)問(wèn)題。

如何應(yīng)急處理內(nèi)出血病人

1、讓傷者躺下，使大腦有較多血液供應(yīng)，安慰患者，使其盡量保持安靜。

2、不要搬動(dòng)他，也別讓他亂動(dòng)，不要由于腹痛就用手去用力揉擦腹部，避免加重出血。

3、不要吃東西，不要喝水，避免手術(shù)時(shí)導(dǎo)致其發(fā)生嘔吐造成窒息。

4、如有排泄物或嘔吐物，要留交醫(yī)生檢查。

5、如發(fā)生休克，可將雙腳墊高，要注意保暖。

6、緊急撥打120急救電話，等待救護(hù)車到來(lái)。如救護(hù)車短時(shí)間內(nèi)無(wú)法到達(dá)，應(yīng)自行送患者去就近有條件的醫(yī)院，越快越好。

如何護(hù)理內(nèi)出血患者

1、大量嘔血要絕對(duì)臥床休息；發(fā)生休克可抬高床腳，使床頭略低，在送醫(yī)院的過(guò)程中，要注意保暖、上腹部放置水袋或冰水袋。

2、咯血者應(yīng)靜臥，頭偏向一邊，輕拍其背部，清除口鼻內(nèi)血塊，以保持氣道通暢，并給患者以精神安慰。不要搬動(dòng)患者，咳嗽時(shí)要輕咳，不要強(qiáng)忍，也不要把血咽下。

3、陰道出血如是少量，不需治療；大量出血，要注意患者的精神狀況，察看脈搏，讓患者絕對(duì)臥床休息，面色蒼白，出虛汗的，應(yīng)把頭部放低，腳抬高一些，喝點(diǎn)溫淡鹽水，注意保暖，適量吃鎮(zhèn)靜藥或同時(shí)服止血藥。

4、大便出血者，應(yīng)戒除煙酒和辣椒，要安靜休息。

5、胸部?jī)?nèi)出血，取半坐位；腹腔內(nèi)出血，下肢抬高。

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