風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長(zhǎng),且大多具有遺傳傾向。
病因:風(fēng)濕多是風(fēng)寒、潮濕等因素引發(fā)的骨關(guān)節(jié)疼痛,類風(fēng)濕可能與遺傳、內(nèi)分泌、心理或細(xì)菌、病毒感染有關(guān)。
疾病分類:風(fēng)濕屬于外科中的骨科疾病,類風(fēng)濕屬于自身免疫疾病。
發(fā)病部位:風(fēng)濕發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕多發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)處。
臨床癥狀:風(fēng)濕可引起風(fēng)濕性心臟病,且伴有發(fā)熱、結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn),疼痛部位常常游走不定;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)影響心臟,伴有發(fā)熱、貧血等癥狀,疼痛多在固定位置。
病因:痛風(fēng)是由高尿酸癥引起的代謝性障礙的疾病,風(fēng)濕病的發(fā)病與天氣的變化掛鉤。
癥狀:痛風(fēng)起病急,發(fā)病時(shí)疼痛劇烈,還會(huì)出現(xiàn)有患處部位紅腫、發(fā)熱的現(xiàn)象。風(fēng)濕病主要發(fā)生在受涼,受寒的關(guān)節(jié)處,未能及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,導(dǎo)致畸形。
治療:痛風(fēng)在治療方法上應(yīng)控制嘌呤攝入,風(fēng)濕病患者則應(yīng)注意在生活中防寒保暖,防止風(fēng)寒侵襲,做好祛風(fēng),散寒等措施。
身體發(fā)熱:會(huì)出現(xiàn)高熱的癥狀,溫度相對(duì)比較高,少部分的患者會(huì)有持續(xù)性的低熱存在,持續(xù)時(shí)間相對(duì)會(huì)很長(zhǎng)。
腳趾顏色變化:在遇到低溫或情緒激動(dòng)的時(shí)候腳趾會(huì)發(fā)白,并且會(huì)變紫、變紅還伴有麻木、疼痛感覺(jué)。
疼痛:除了比較典型的關(guān)節(jié)疼痛之外,還會(huì)引起肌肉的腫痛,身體四肢,頸部位,腰部,足跟部位的疼痛。
皮膚異常:如出現(xiàn)皮疹,對(duì)光源敏感,口腔皮膚,外陰皮膚部位會(huì)有潰瘍出現(xiàn),或眼睛附近會(huì)有網(wǎng)狀的青紫出現(xiàn)。
晨硬:起床后身體的關(guān)節(jié)會(huì)有僵硬感,稍微活動(dòng)一下這種感覺(jué)就會(huì)消失。
肺炎:由于免疫能力下降,遭受細(xì)菌感染,患者常合并肺炎。
泌尿系統(tǒng)感染:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易發(fā)生泌尿系感染。
口腔潰瘍:風(fēng)濕性患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍,此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、味覺(jué)消失等不良反應(yīng)。
傳染?。?/b>患者由于患此病的時(shí)間太久,自身免疫功能下降,當(dāng)社會(huì)上流行某些傳染病時(shí),比正常人更易受到傳染。
腎臟病變:可出現(xiàn)肝大、黃疸、肝區(qū)痛及慢性活動(dòng)性肝炎等。
如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血管炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征等。
如強(qiáng)直性脊柱炎、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、瑞特氏綜合征等。
如骨質(zhì)增生、侵蝕性骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)痛、骨關(guān)節(jié)炎等。
如化膿性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。
如痛風(fēng)、假性痛風(fēng)等。
如滑膜肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤、骨軟骨瘤病、肺癌等。
如脊神經(jīng)根病變、神經(jīng)病變性關(guān)節(jié)炎、夏柯氏關(guān)節(jié)炎、擠壓性神經(jīng)病變等。
如骨質(zhì)疏松、缺血性骨壞死、骨軟化、特發(fā)性彌漫性骨肥厚。
如軟組織風(fēng)濕癥、肌腱炎、特發(fā)性彌漫性骨肥厚、下背痛及椎間盤(pán)病變、筋膜炎等。
如復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肉瘤樣病、間歇性關(guān)節(jié)積水、結(jié)節(jié)性紅斑、血友病等。
感染因素:如風(fēng)濕的發(fā)病與a型溶血性鏈球菌的感染有關(guān)系,而強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與肺炎克雷伯氏菌的感染有關(guān)系,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與微生物感染有關(guān)系。
免疫因素:很多風(fēng)濕病患者是由于免疫的異常而引起的,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是一種自身免疫性疾病。
內(nèi)分泌因素:雌激素能夠刺激類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,這也是導(dǎo)致風(fēng)濕病發(fā)作的一個(gè)重要原因。
遺傳因素:MAIGOO小編提醒風(fēng)濕病在某些家族中其發(fā)病率比較高,所以風(fēng)濕病是有一定的遺傳性的。
風(fēng)濕病的季節(jié)主要是冬季和春季,尤其是天氣又干又冷,或者雨又濕的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡失調(diào),更容易誘發(fā)風(fēng)濕疾病。因此maigoo小編建議冬季和春季一定要保持溫暖和濕潤(rùn),忌食生冷、辛辣等刺激性強(qiáng)的食品,糖類及脂肪也要少食,因?yàn)榇祟愂澄锞檬扯嗍橙菀讚p傷脾胃,導(dǎo)致痰濕的滋生,從而加重病情。
常規(guī)檢查:如血、尿、便、血沉、全面生化檢查等。
血清學(xué)檢查:如抗角蛋白抗體,抗組蛋白抗體、抗磷脂抗體,抗核周因子等。
關(guān)節(jié)液檢查:應(yīng)做常規(guī),培養(yǎng),血清學(xué)及免疫學(xué)檢查。
X-線平片:一般常用正,側(cè)位,大小關(guān)節(jié)皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各關(guān)節(jié)。
計(jì)算機(jī)體層顯像:是觀察骨關(guān)節(jié)及軟組織細(xì)小病變的較理想的檢查方法。
磁共振成像:對(duì)骨關(guān)節(jié)及軟組織病變,具有比X線、CT更高的分辨率。
造影:關(guān)節(jié)造影一般用過(guò)濾空氣或有機(jī)碘溶液;血管造影分為動(dòng)脈造影和靜脈造影。
關(guān)節(jié)鏡檢查:可以直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)各種組織的病變,特別是對(duì)滑膜炎的診斷和鑒別診斷。
活體組織檢查:對(duì)診斷困難的病例,此種檢查,可以協(xié)助確診。
同位素骨掃描:對(duì)鑒別骨瘤(原發(fā)或繼發(fā)性),骨髓瘤有很大幫助。
超聲波檢查:對(duì)關(guān)節(jié)囊、軟骨、滑膜厚度、積液情況可以判斷。
慢性期患者應(yīng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,配合功能性鍛煉、局部理療來(lái)恢復(fù)機(jī)體的局部功能。此外,還要積極戒煙、治療感染等。
活動(dòng)期藥物治療:非甾體抗炎藥具有解熱鎮(zhèn)痛消炎的作用,對(duì)于活動(dòng)期RA患者能夠減輕炎癥的癥狀和體征。
抗風(fēng)濕藥物治療:應(yīng)盡早開(kāi)始抗風(fēng)濕藥物治療,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等。
植物藥物治療:也可用于RA治療,可改善關(guān)節(jié)腫痛癥狀,具有減輕炎癥、延緩關(guān)節(jié)破壞作用。
手術(shù)治療具有矯正畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能作用。需要強(qiáng)調(diào)的是,手術(shù)的同時(shí)必須配合藥物治療。
該疾病的中醫(yī)治療暫無(wú)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
苦瓜、絲瓜:具有清熱解毒功效,可以緩解局部發(fā)熱、發(fā)痛等。
香菇、黑木耳:具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。
山藥:有益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)腎脾肺的作用,可改善類風(fēng)濕病后口渴、乏力、出汗等癥狀。
蘋(píng)果:豐富維生素和胡蘿卜素,能有效抑制免疫炎癥反應(yīng),減少類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
香蕉:含有大量的碳水化合物和粗纖維,還含有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制物質(zhì)。
柿子:含有大量的維生素、氨基酸等,能為人體補(bǔ)充維生素,活血消炎,潤(rùn)肺生津。
橄欖:洗凈煎水內(nèi)服,可治療類風(fēng)濕痹癥、手足麻木等。
Maigoo網(wǎng)編提醒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可用豬、牛、羊等關(guān)節(jié)骨或脊椎骨熬湯食用,尤其是對(duì)類風(fēng)濕急性期、亞急性期、慢性期的骨關(guān)節(jié)脫鈣、骨質(zhì)疏松有較好的補(bǔ)償與調(diào)節(jié)作用。
豆類、五谷雜糧類均富含碳水化合物、蛋白質(zhì)等,也蘊(yùn)含許多抗氧化、抗發(fā)炎的營(yíng)養(yǎng)素,如膳食纖維、維生素A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等??啥喑员舛埂⒓t豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等,都是很好的抗發(fā)炎食物。 風(fēng)濕病飲食禁忌>> 風(fēng)濕酒>>
風(fēng)濕患者要根據(jù)自己的喜好和身體的具體情況選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞剑绫=◇w操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等。
風(fēng)濕患者要保持生活有規(guī)律,起居有常,做到勞逸結(jié)合,這是風(fēng)濕患者強(qiáng)身保健的主要措施。
精神或心理因素對(duì)本病有一定的影響,因此,保持正常的心理狀態(tài),對(duì)維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。查看詳細(xì)>>
風(fēng)濕病的致殘率是比較高的。因此,面對(duì)這種疾病一定要遵循早診斷早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,這樣才可以阻止其發(fā)展,減少致殘率。
想要遠(yuǎn)離風(fēng)寒就需要做好日常保暖工作,平常生活中要防止身體遭受淋雨以及潮濕的侵襲,尤其是對(duì)關(guān)節(jié)部位要更加做好保暖工作,盡量不要穿著濕衣服以及濕鞋襪等等,即便是在夏天,也不要貪涼穿一些露肚子的衣服。
Maigoo編輯提醒有些風(fēng)濕病的出現(xiàn)跟扁桃體炎以及鼻竇炎、慢性膽囊炎有一定的關(guān)系。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,這些炎癥出現(xiàn)的病原體是免疫反應(yīng)。因此,預(yù)防以及控制炎性疾病感染也是預(yù)防風(fēng)濕病的重要環(huán)節(jié)。
牛奶、肥肉、油炸類食品等高脂肪、高膽固醇類的食物在體內(nèi)消化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì),抑制T淋巴細(xì)胞功能,從而加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)疏松等。