頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺異常??煞譃閮深悾?一為旋轉性眩暈,多由前庭神經系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致, 以傾倒的感覺為主,感到自身晃動或景物旋轉。二為一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺為主,感到頭重腳輕。
頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病。因此,我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述,使大家對“頭暈”有更深一步的了解。
按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。
(1)周圍性眩暈:是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈癥。常見于梅尼埃?。荚g美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經炎等。
(2)中樞性眩暈:是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎—基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。
(1)心源性眩暈:常見于心律失常、心臟功能不全等。
(2)肺源性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全。
(3)眼源性眩暈:常見于屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈。
(5)其它:貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內分泌紊亂及神經官能癥等均可引起頭暈。
1、貧血
老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現(xiàn),應去醫(yī)院檢查一下,看是否貧血。老年人如果不注意營養(yǎng)保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血。
2、血粘度高
高血脂、血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發(fā)生容易疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結構的不合理。
3、腦動脈硬化
患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、四肢發(fā)麻。腦動脈硬化使血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。
4、頸椎病
常出現(xiàn)頸部發(fā)緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發(fā)麻、發(fā)涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因。
5、高血壓
高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。
6、心血管疾病
冠心病早期,有的人可能感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈。
7、美尼爾綜合癥
美尼爾綜合癥是一種內耳疾病,眩暈是美尼爾綜合癥最主要的表現(xiàn)。
8、血液疾病
白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過血液系統(tǒng)檢查可以確診。
9、運動不足
有些人平時缺乏鍛煉、心肺功能較弱,如果突然劇烈運動,可出現(xiàn)頭暈。運動時間過長,體內營養(yǎng)物質耗損過多,血糖濃度降低,或者劇烈運動時,呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈。
10、內耳疾病
耳源性眩暈常見者有美尼爾氏綜合征,迷路炎、前庭神經炎等。
11、某些藥物服藥期的不良反應。
12、過度用眼
眼睛長時間使用并精神高度集中,導致用眼過度:比如在昏暗中連續(xù)織繡;盯住看很小的字體導致眼疲勞。
如果是在睡眠狀態(tài)下躺著坐起來頭暈,可能是因為睡覺時間過長,且室內不夠通風,空氣不流暢,體內消化氧氣大于攝入的氧氣,出現(xiàn)大腦缺氧的情況,從而導致起來時頭暈。
在空腹饑餓的時候,特別是躺著睡一覺早上起來時最容易出現(xiàn)低血糖的情況,而低血糖也是容易引起頭暈眼黑的情況的。
肝血虛即肝血不足,一般癥狀是出現(xiàn)頭暈、耳鳴、視力模糊、肢體麻木等,在久蹲或是突然起床時,頭暈的癥狀會加重。
因為缺乏運動或是長期保持不良的姿勢,容易患上不同程度的頸椎病,而當病變的組織壓迫到神經的時候,就可能導致頭暈、頭痛,特別是出現(xiàn)在突然改變姿勢的時候,而躺著時不暈起來頭暈可能也是由于這個原因導致的。
在飲食方面,患者應該多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含鹽量過高、甜食或非常油膩的食的食物,戒煙少酒。切忌少吃生冷瓜果、物,以免生痰助濕的飲食。例如冬瓜、蘿卜、玉米、小米、荷葉粥、黑木耳、茄子、豌豆苗、西紅柿、萵筍、豆油、茶、鯉魚、海蜇以及豆類、豆制品等。
保持良好的心態(tài)與愉悅樂觀的心情是預防的關鍵。
保證充足的睡眠和休息,盡量保證臥室與整個屋子處于安靜的環(huán)境下,不要出現(xiàn)嘈雜的聲音。
保持室內空氣的新鮮與流通,經常開窗透氣。在適宜的氣候下,經常去室外比較幽靜的地方散步,多呼吸新鮮空氣。少去擁擠及空氣污染大、不流通的地方。
平時的工作與生活中不要過于憂慮,不要給自己添加很重的心理壓力,多參加一些簡單的娛樂活動,以此轉移注意力。
眩暈癥病人的飲食應以富有營養(yǎng)和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。營養(yǎng)豐厚的食物,可補充身體之虛,使氣血旺盛,腦髓充實。對因貧血、白細胞減少癥或慢性消耗性疾病所引起的眩暈癥,尤應以營養(yǎng)調理為主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,會使眩暈加重。因此,患高血壓病、腦動脈硬化癥的人應當慎用肥甘辛辣之物。在眩暈癥的急性發(fā)作期,應適當控制水和鹽的攝入量?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,這樣可減輕內耳迷路和前庭神經核的水腫,從而使眩暈癥狀緩解或減輕發(fā)作。
眩暈癥病人的精神調養(yǎng)也是不容忽視的。憂郁惱怒等精神刺激可致肝陽上亢或肝風內動,而誘發(fā)眩暈。因此,眩暈病人應胸懷寬廣,精神樂觀,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,這對預防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要。
過度疲勞或睡眠不足為眩暈癥的誘發(fā)因素之一。不論眩暈發(fā)作時或發(fā)作后都應注意休息。在眩暈癥急性發(fā)作期應臥床休息。如椎底動脈供血不足引起的眩暈,站立時癥狀會加重,臥床時癥狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈癥病人保證充足的睡眠甚為重要。在充足睡眠后,其癥狀可減輕或消失。再者,眩暈癥病人應盡量避免頭頸左右前后的轉動。如有內耳病變,可因頭位的改變影響前庭系統(tǒng)的功能而誘發(fā)眩暈。頸椎病患者頸部轉動或仰俯時,可使椎動脈受壓而影響腦部血液循環(huán),使腦供血不足而誘發(fā)眩暈。聲光的刺激也可加重眩暈,故居室宜安靜,光線要暗淡。