簡介

輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病的主要發(fā)病部位，大多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女，初潮前、絕經(jīng)后或者未婚者很少發(fā)生。若發(fā)生也常是鄰近器官炎癥的擴散。若未能得到及時正確的治療，則可由于盆腔粘連、輸卵管阻塞而導致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎癥反復發(fā)作等后遺癥。,輸卵管炎多由于病原體感染引起，主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等引起，分為急性輸卵管炎和慢性輸卵管炎，后者在不孕婦女中較為常見。

癥狀/并發(fā)癥

輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病的最常見的發(fā)病部位，也多合并其他的部位的炎癥，其臨床表現(xiàn)可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。輕者無癥狀或者癥狀輕微。常見為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。腹痛為持續(xù)性、活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲缺乏等全身癥狀。若伴有腹膜炎可有消化道癥狀。若有膿腫形成可有下腹部包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于子宮前方可有膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱肌炎還有尿痛等；包塊位于子宮后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀。若有輸卵管炎的癥狀及體征并同時有右上腹疼痛者，應懷疑有肝周圍炎。

患者體征差異較大，輕者無明顯異常發(fā)現(xiàn)或婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛，多伴有其他部位的炎癥，查體也會有相應部位的陽性體征。嚴重病例呈急性病容，體溫升高，心率加快，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，甚至出現(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱或消失。婦科檢查時若為單純輸卵管炎，可觸及增粗的輸卵管，壓痛明顯；若為輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫，則可觸及包塊且壓痛不明顯，不活動。

病因

當細菌多、毒力強或機體抵抗力降低時，易發(fā)生本病。按致病菌的不同種類將急性輸卵管炎分成兩類：一類為特異性淋病雙球菌感染，淋病雙球菌沿宮頸黏膜、子宮內(nèi)膜擴散至輸卵管黏膜；另一類為非特異性化膿性細菌感染，細菌由子宮內(nèi)膜通過淋巴管和血管進入子宮旁結(jié)締組織，最后導致輸卵管周圍炎和輸卵管炎。急性輸卵管炎癥若進一步發(fā)展，可導致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎。

檢查

1、血液檢查

白細胞總數(shù)增高，中性白細胞占80%以上。

2、血培養(yǎng)

有寒戰(zhàn)、高熱者應做血培養(yǎng)檢查，以了解病情，明確致病菌的種類及致病菌對藥物的敏感性，以便在應用抗生素時做到有的放矢。

3、尿道或子宮頸分泌物涂片或培養(yǎng)

以了解致病菌。

4、后穹隆穿刺

可穿刺出滲出液或膿液。

西醫(yī)治療

1、西醫(yī)治療急性輸卵管炎，通常會采用抗生素控制感染為主?？梢愿鶕?jù)患者的病原菌不同，從而選擇恰當?shù)目股?/span>;但在必要時可選擇手術(shù)治療。

2、對于慢性輸卵管炎，西醫(yī)治療通常采用手術(shù)方法治療的患者比較多，其方法主要有輸卵管造口術(shù)、輸卵管植入術(shù)和輸卵管擴張術(shù)。

中醫(yī)治療

1、中醫(yī)治療輸卵管炎熱毒熾盛證

產(chǎn)后或月經(jīng)后胞脈虧虛，濕熱、邪毒之氣趁虛而入致使經(jīng)脈受損而發(fā)本病，屬炎熱毒熾盛證。中醫(yī)認為此類輸卵管炎治療時應以清熱解毒、化瘀止痛為原則，故方選五味消毒飲加味，由金銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、紅藤、敗醬、丹皮、赤芍、青木香、川楝子、元胡組成，亦可隨癥加減。

2、中醫(yī)治療輸卵管炎濕熱壅阻證

濕熱之氣蘊結(jié)于胞絡(luò)中，使氣血無法運行，則壅阻于下焦致使經(jīng)脈受損而發(fā)本病，屬濕熱壅阻證。中醫(yī)是如何辯證治療輸卵管炎的?中醫(yī)認為此類輸卵管炎治療時應以清熱利濕、化瘀止帶為原則，故方選清熱調(diào)血湯，由丹皮、黃連、生地、紅花、桃仁、香附、元胡、敗醬、紅藤、薏苡仁組成，亦可隨癥加減。

3、中醫(yī)治療輸卵管炎寒濕凝滯證

攝入過多生冷的食物，或長期處于潮濕陰冷的場所，致使寒濕之邪入侵胞脈，對氣血和陽氣的運行造成損害而發(fā)本病。中醫(yī)認為此類輸卵管炎治療時應以溫經(jīng)散寒、化瘀止痛為原則，故方選少腹逐瘀湯，由小茴、干姜、元胡、當歸、川芎、赤芍、靈脂、蒲黃、沒藥、荔枝核組成，亦可隨癥加減。

4、中醫(yī)治療輸卵管炎陽虛內(nèi)寒證

中醫(yī)認為腎陽不足，則寒濕內(nèi)生，陽氣運行受阻，胞脈失聞而發(fā)本病，屬陽虛內(nèi)寒證。中醫(yī)認為此類輸卵管炎治療時應以溫腎助陽、化瘀止痛為原則，故方選腎氣丸，由地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、肉桂、靈脂、蒲黃、乳香、沒藥組成，亦可隨癥加減。

護理

輸卵管炎的治療和處理還是很重要的，如果我們不能積極地進行疾病的處理和治療，其實也會導致患者最后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，最后增加我們處理疾病的難度，對于輸卵管炎這種疾病的知識來說有很多，但是很多的情況下我們了解患者的病情對于做好自己的疾病認識還是很重要的，為此就需要我們保持積極地疾病處理方式和態(tài)度。

輸卵管炎是一種可以治療的疾病，患者對于自己的身體疾病情況如果不能積極地做好自己的身體治療，也會增加我們處理疾病的難度，其實對于輸卵管炎這種疾病來說，如果自己的月經(jīng)受到一定的影響，就會導致月經(jīng)紊亂，卵子排除受到影響，也會造成患者出現(xiàn)不孕不育的情況，疾病的處理固然需要一定的時間，但是女性患者也需要注意的就是自己的性生活，保持健康的性生活對于自己的疾病處理效果才會達到目的。

在很多的情況下積極地進行疾病的處理和治療，從不同的角度做好自己的生活護理，建立健康的生活方式，保持積極地疾病處理態(tài)度，自己的會陰部做好護理，避免感染出現(xiàn)，不能進食辛辣的食物，自己應該定期做好疾病的檢查，這些都是處理輸卵管炎疾病的知識，這樣才會更加的舒適和健康。

固然以上專家對于輸卵管炎疾病的處理知識給出了總結(jié)，我們也了解到這種疾病如果不能積極地進行處理和治療的時候，也會導致患者的并發(fā)癥出現(xiàn)，從而增加我們處理疾病的難度，為此患有一些婦科疾病之后，應該告知患者最好還是積極地進行疾病的處理和治療，避免患者更多的痛苦出現(xiàn)。

飲食宜忌

1、輸卵管炎患者應多吃高纖維食物，攝取足夠的蛋白質(zhì)，多吃瘦肉類、蛋、豆腐等。

2、多吃高纖維食物，如：蔬菜、水果、全谷類、全麥面、糙米、燕麥等食物。攝入足夠的高纖維食物，可促進動情激素排出，增加血液中鎂的含量，可調(diào)整月經(jīng)和鎮(zhèn)靜神經(jīng)。

3、應多攝取牛奶、小魚乾等鈣質(zhì)豐富的食品

預防

女性的輸卵管是女性孕育的一個很重要的部分，條條大路通羅馬，但是如果想要孕育，卻只有輸卵管一條通道，所以女性一定要注意保護輸卵管的暢通，輸卵管炎是造成輸卵管堵塞的一個很重要的原因，一定要注意預防。輸卵管很容易感染炎癥，但是只要在日常生活中注意了的話，也是完全可以避免的。

1、注意衛(wèi)生，女性一定要注意個人衛(wèi)生，另外，在性生活的時候最佳也要注意，要注意男方生殖器的清洗，避免病菌入侵。

2、警惕不當人流，很多女性之所以會有輸卵管炎，可能都是因為人流手術(shù)造成的，蘭州天倫不孕癥醫(yī)院的專家提醒廣大女性，因為人流手術(shù)對女性的身體傷害很大，所以最佳不要做人流，如果非做不可的話，也盡量選擇正規(guī)醫(yī)院，不當?shù)娜肆骱苋菀渍T發(fā)輸卵管炎癥。

3、如果有其他婦科疾病或是炎癥，一定要及時治療，比如宮頸炎等，很容易感染到輸卵管，所以女性一定要及時治療才是。

4、女性在分娩或是取放宮內(nèi)節(jié)育器的時候，手術(shù)的器具一定要嚴格消毒，避免人為感染。

注意事項

1、女性應注意自己的外陰衛(wèi)生及個人清潔衛(wèi)生；注意防止來自潔具及衛(wèi)生間內(nèi)的感染。

2、廣大婦女應注意自身的營養(yǎng)保健，加強月經(jīng)期、人工流產(chǎn)后、分娩后的營養(yǎng)；增強自身體質(zhì)，增加抵抗力、免疫力，減少患病的機會。

3、需進行人工流產(chǎn)術(shù)、分娩術(shù)、取放宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)，及其他官腔術(shù)時，應進行嚴格消毒，避免經(jīng)手術(shù)將病菌帶入陰道及子宮，人為造成感染。