癥狀

早期無癥狀，或僅低熱、乏力等，嚴(yán)重時(shí)有腹痛，經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等。

病因

女性內(nèi)生殖器結(jié)核并不少見，多繼發(fā)于身體其他部位的病灶，其中輸卵管結(jié)核發(fā)病率最高，其次為子宮、卵巢等。發(fā)病年齡20～40歲。

診斷

1、輸卵管結(jié)核的診斷依據(jù)

（1）原發(fā)不孕，月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。

（2）有發(fā)熱，盜汗，盆腔炎或腹水。

（3）慢性盆腔炎長期不能治愈。

（4）有結(jié)核接觸史或既往結(jié)核病史，腸結(jié)核病史等。

（5）體格檢查：小腹柔韌性，壓痛，雙側(cè)輸卵管增厚，硬化呈索狀，也可觸及囊性包塊，并粘連于子宮，說明形成液。

（6）子宮內(nèi)膜病理檢查：在第2-3天做診斷性刮宮術(shù)后，發(fā)現(xiàn)典型的病理檢查結(jié)果可以證實(shí)。

（7）子宮輸卵管碘造影見輸卵管呈典型的珠狀、管腔狹窄、僵硬。

（8）陰道后穹隆痰，黃草滲出液，涂片或培養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)可以診斷出結(jié)核桿菌。

2、輸卵管結(jié)核的鑒別診斷：應(yīng)注意與一些類似的婦科疾病鑒別，如非特異性輸卵管卵巢炎，盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢癌等詳細(xì)家族史和既往問題史，38％的患者曾有全身結(jié)核史，20％的患者有家族性結(jié)核病史，所以未婚的年輕女性有盆腔炎，已婚婦女有原發(fā)不孕，月經(jīng)稀少或閉經(jīng)，子宮異常出血，腹痛，背痛，長期治療慢性盆腔炎，可結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，幫助診斷疾病。

治療方法

1、抗結(jié)核治療

這是最常見的治療方法之一，因?yàn)檩斅压芙Y(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染而形成的，所以最開始都是先選擇抗結(jié)核治療，因?yàn)檩斅压軆?nèi)部粘膜的褶皺比較多，一些結(jié)核桿菌很難被消滅，所以治療的療程比較長，這種治療方法比較適合年輕的患者。

2、一般療法

在治療的過程中，患者們要注意自己的身體護(hù)理，要做到飲食均衡，多鍛煉身體，注意休息和睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)后對抵抗結(jié)核桿菌也是有用的。

3、中西醫(yī)結(jié)合方法

在臨床上醫(yī)生會建議患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法來治療，可以內(nèi)服中藥調(diào)理患者的身體，提高患者的免疫力，同時(shí)采取西醫(yī)的手術(shù)治療和介入治療相搭配，其治療效果也是很好的。

護(hù)理

1、定期體檢：以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

2、做好隨訪：防止病情惡化。

3、注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是經(jīng)期和產(chǎn)褥期陰部的衛(wèi)生。

4、增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力：注意勞逸結(jié)合，多參加體育鍛煉，多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬果。

飲食宜忌

1、多食富含精氨酸的食物：精氨酸是精子形成的必需成分，并且能夠增強(qiáng)精子的活動能力，對男子生殖系統(tǒng)正常功能的維持有重要作用。如鱔魚、海參、墨魚、章魚、木松魚、芝麻、花生仁、核等。

2、最好少攝入胡蘿卜素，這種情形最早是在精神性厭食癥患者身上發(fā)現(xiàn)的，即使她們不吃東西，沒有月經(jīng)，抽血仍發(fā)現(xiàn)血中胡蘿卜素過高，后來在一些非精神性厭食癥的女病人身上發(fā)現(xiàn)，如果大量吃胡蘿卜，會造成血液中胡蘿卜素偏高，而出現(xiàn)女性不孕、無月經(jīng)、不排卵等異?，F(xiàn)象。研究人員解釋這可能是胡蘿卜素干擾了類固醇合成所造成的。

預(yù)防

1、想要預(yù)防結(jié)核病的女性可以選擇接種卡介苗，對預(yù)防輸卵管結(jié)核有很大的幫助。女性們也要對腸結(jié)核、淋巴結(jié)核、肺結(jié)核等疾病做好防治工作。

2、生活中女性要增強(qiáng)自己的體質(zhì)，多運(yùn)動，注意勞逸結(jié)合，飲食上要做到營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜水果，提高免疫力后可以幫助身體抵抗這類的炎癥。

3、女性需要定期到醫(yī)院做婦科檢查，除了輸卵管結(jié)核之外，其他的疾病也是一樣，在早期的時(shí)候癥狀不明顯，都是需要靠婦科檢查才能及時(shí)得知病情的，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

4、注意自己個(gè)人的清潔衛(wèi)生，在月經(jīng)期間以及產(chǎn)期期間要保持會陰部的干凈清爽，避免病菌的入侵。