乳腺炎在中醫(yī)中叫什么
急性乳腺炎在中醫(yī)名稱為“乳癰”,是以乳房紅腫疼痛,乳汁排出不暢,以致結(jié)膿成癰的急性化膿性病證。多發(fā)于產(chǎn)后哺乳的產(chǎn)婦,尤其是初產(chǎn)婦更為多見,俗稱奶瘡。
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乳腺炎辨證分型
乳腺炎主要的發(fā)病原因是乳汁的淤積致使細(xì)菌感染。乳汁過多,排乳不暢會使得乳汁淤積成塊,引起細(xì)菌滋生,進(jìn)而形成乳腺炎。產(chǎn)后體虛,包裹過于嚴(yán)實,出汗過多,清洗不足,使得細(xì)菌滋生,這些都是乳腺炎發(fā)病的因素。不同的病因?qū)⑷橄傺字饕譃榱瞬煌念愋停謩e是急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細(xì)胞性乳腺炎等,其中急性乳腺炎最為常見。急性乳腺炎主要可以分為三個階段的臨床表現(xiàn),分別是一期紅腫期、二期膿腫形成期以及三期膿腫潰后期。一旦到了膿腫形成期,炎癥的繼續(xù)加重會是的組織壞死,形成的腫塊會不斷加大且變硬;到了三期,膿腫會自行破潰,或需要進(jìn)行手術(shù)切開排出膿液。因此,乳腺炎需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。
此外,乳腺炎有三種常見的分型:急性膿腫型、炎性腫塊型以及慢性瘺管型。
1、急性膿腫型,膿腫塊主要位于乳暈的周圍,呈扁平或者結(jié)節(jié)狀,或伴有乳頭內(nèi)陷。
2、炎性腫塊型,這是在慢性病變的基礎(chǔ)上出現(xiàn)急性感染,進(jìn)而形成了腫塊。嚴(yán)重時還會有局部的紅腫、觸痛感等癥狀。
3、慢性瘺管型,這種類型比較稍尖,屬于膿腫自行破潰或引流術(shù)后形成瘺管或竇道。
乳腺炎中醫(yī)治療
1、中醫(yī)外治方法
(1)推拿:乳腺以通為用,以堵為逆,以塞為因,治療以消為貴,外治以“通”為主,“通”能蕩滌淤乳,使敗乳、毒熱排出,疏表邪以通衛(wèi)氣,通乳絡(luò)以去積乳,積乳去則諸癥自消。中醫(yī)推拿直接作用于病變部位,起到擴(kuò)張乳管、疏通經(jīng)絡(luò)、排除乳栓、消除積乳等作用,而快速緩解癥狀。
(2)中藥外敷:傳統(tǒng)藥物有金黃膏、芙蓉膏等,單味中藥如馬齒莧、蒲公英等,具有清熱解毒、消腫散結(jié)等功效,配合中醫(yī)推拿,能取得滿意療效。
2、中藥內(nèi)服方法
(1)早期:中藥以通乳絡(luò)以去積乳,和營血以散淤滯,行氣滯以消結(jié)塊,通腑實以瀉胃熱,清肺熱以通大腸為治療原則,具體用藥可選理氣、通乳、活血、散結(jié)、通便之品,常用藥物有炮山甲、王不留行、桔梗、郁金、陳皮、絲瓜絡(luò)、路路通、漏蘆、青皮、牛蒡子、柴胡、通草等。
(2)化膿期:早起如治療不當(dāng)則病情進(jìn)一步發(fā)展,形成膿腫,治宜清熱解毒、托里排膿,常用藥物有炮山甲、皂角刺、郁金、青皮、桔梗、王不留行、全瓜蔞、蒲公英、連翹、牛蒡子、黃芪、黨參、白芷等。
(3)恢復(fù)期:成膿期膿腫潰破或術(shù)手切開排膿后至愈合的一段時期,以氣血兩虛、余毒未清最為常見,治療目標(biāo)為祛腐生肌,促進(jìn)愈合,治宜益氣養(yǎng)血、和營托毒,常用藥物有黃芪、黨參、山藥、白術(shù)、茯苓、陳皮、皂角刺、桔梗、金銀花、當(dāng)歸、川芎等。