前列腺增生中醫(yī)叫什么

中醫(yī)傳統(tǒng)文獻(xiàn)中無前列腺增生癥這一病名?，F(xiàn)代一些文獻(xiàn)將之歸結(jié)于“癃閉”范疇，“癃閉”之病名首先見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《素問·宣明五氣篇》說：“膀胱不利為癃，不約為遺溺?！薄鹅`樞·本樞》篇也說；“三焦……實(shí)則癃閉，虛則遺溺”。漢代，張仲景在《傷寒雜病論》中因避諱稱之為“淋病”及“小便不利”。所謂“癃”是指小便不利，點(diǎn)滴而短少，病勢較緩者；所謂“閉”，是指小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢較急者。但“癃閉”、“淋病”等僅反映了前列腺增生癥的一些主要癥狀，如排尿不暢，甚至尿潴留，并未反映其“增生”這一本質(zhì)。因而，近年來，有的文獻(xiàn)針對其腫塊質(zhì)地硬韌、活動度小的特點(diǎn)，又將之與中醫(yī)學(xué)中的“癃積”相聯(lián)系。同樣這一病名只反映了其“增生”這一本質(zhì)，又忽略了排尿困難的主癥。因而又有了“精癃”的現(xiàn)代中醫(yī)病名，這一病名為教科書所采用。

?

前列腺增生中醫(yī)辨證論治

1、濕熱蘊(yùn)結(jié)型

證候：病程為初期，病情輕，尿潴留或留置導(dǎo)尿管后，或拔除導(dǎo)尿管后，前列腺近期手術(shù)后。小便頻數(shù)，赤熱短澀，或點(diǎn)滴不通，終末尿渾濁，或小便時(shí)尿道滴白，小腹脹滿，口苦口粘膩，或口渴不欲飲，會陰部疼痛，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌根部苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法；清熱利濕，利尿通淋。

2、肺熱壅盛型

證候：多伴有心肺疾病，常因感冒而使癥狀加重。小便點(diǎn)滴不通，或點(diǎn)滴不爽或細(xì)如線，咽干，煩渴欲飲，伴胸悶氣促，咳嗽咯痰，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清肺泄熱，降氣利水。

3、肝郁滯氣型

證候：多見于BPH早期，刺激癥狀為主。情志抑郁，或多煩易怒，尿頻，尿急及急迫性尿失禁，小便不爽，脅腹脹滿，或少腹脹痛，多有誘發(fā)因素而呈現(xiàn)癥狀加重。舌質(zhì)紅，舌苔薄白，脈弦急。

治法：疏肝理氣，通利小便。

4、尿路淤阻型

證候：多病程較長、久病不愈，梗阻癥狀為主，或前列腺切除術(shù)后。小便點(diǎn)滴不暢，或尿細(xì)如線，甚則閉塞不通，小腹及會陰部刺痛，前列腺腫大，質(zhì)硬并有觸痛，尿流率圖呈低平臺，舌質(zhì)紫暗或有疲點(diǎn)，脈沉澀。

治法：活血化病，散結(jié)利尿。

5、中氣不足型

證候：多為病程長，殘余尿多，腎中重度積水或腎功能不全，小腹墜脹，時(shí)欲小便而不得出，或量少而不暢，精神疲乏，食欲不振，氣短懶言，語聲低微，或氣墜脫肛。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：升清降濁，化氣利水。

6、腎陽虛夾濕夾瘀型

證候：小便不利或點(diǎn)滴不爽，夜尿頻多，無力排出，或小便自滋失控；面色恍白，神氣怯弱，畏寒肢冷。腰膝酸軟冷痛，陽事不舉，大便稀塘或虛秘，IPSS評分為中重度，中度殘余尿，尿流率圖呈極度低平曲線，前列腺壓之疼痛。舌質(zhì)淡或有寮點(diǎn)、疲斑，舌苔白膩，脈象沉弱、細(xì)澀。

治法：補(bǔ)腎利尿，化癖散結(jié)。

7、腎陰虧耗型

證候：多見合并糖尿病的患者，經(jīng)久不愈。尿少黃赤，尿道灼熱，夜尿頻數(shù)，遇勞即發(fā)，或小便點(diǎn)滴而下，無力排出，或伴頭暈耳鳴，咽干心煩，手足心熱，或潮熱，腰膝酸軟，舌質(zhì)紅，少苔，脈象細(xì)沉。

治法：滋陰清熱，化氣行水。

8、濕熱瘀阻型

證候：多為長期無性生活。排尿困難，小便不利或點(diǎn)滴不爽，夜尿頻多；同時(shí)伴有小便疼痛、灼熱，小腹脹痛，會陰部疼痛不適；偶有睪丸疼痛。舌紅或暗，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，行氣活血。