什么是縱隔腫瘤
縱隔腫瘤是縱隔內(nèi)的若干種腫瘤的統(tǒng)稱,縱隔位于胸腔正中偏左,前界為胸骨,后界為脊柱胸段,兩側(cè)為縱隔胸膜,上界是胸廓上口,下界是膈肌。
縱隔腫瘤分類
1、根據(jù)發(fā)生部位可分為前縱隔腫瘤、中縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤。
2、根據(jù)病因分為原發(fā)性縱隔腫瘤和繼發(fā)性縱隔腫瘤。后者多為惡性腫瘤,如肺癌轉(zhuǎn)移引起的縱隔腫瘤,或者其他部位轉(zhuǎn)移引起的縱隔腫瘤。
3、根據(jù)來源還可分成神經(jīng)源性腫瘤、胸腺瘤、畸胎瘤等。
縱隔腫瘤病因
人體縱隔內(nèi)器官和組織較多,腫瘤復(fù)雜多樣,可分為原發(fā)性縱隔腫瘤和繼發(fā)性縱隔腫瘤。大部分原發(fā)性縱隔腫瘤的病因尚不清楚,而繼發(fā)性縱隔腫瘤主要繼發(fā)于肺癌或其他部位腫瘤。
縱隔腫瘤癥狀表現(xiàn)
部分病例可無明顯臨床癥狀,體積較大的腫瘤因其壓迫或侵犯縱隔內(nèi)的重要臟器而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀:如壓迫氣管則有氣促、干咳;壓迫食管可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈導(dǎo)致面部、頸部和上胸部水腫及靜脈怒張;壓迫神經(jīng)可有膈肌麻痹、聲音嘶啞、肋間神經(jīng)痛及交感神經(jīng)受壓征象。
縱隔腫瘤檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、特異性血液檢查項(xiàng)目;
2、影像學(xué)檢查:X線檢查、增強(qiáng)CT檢查、磁共振檢查(MRI)檢查;
3、病理學(xué)檢查:腫物穿刺活檢、頸部腫大淋巴結(jié)活檢;
4、特殊檢查:核素掃描、內(nèi)鏡檢查。
縱隔腫瘤能活多久
如果縱隔腫瘤是惡性疾病,通過手術(shù)切除和術(shù)后放化療等綜合治療,患者的生存率相對較高。
縱隔腫瘤治療
縱隔腫瘤的治療方式根據(jù)腫瘤的性質(zhì)而不同。良性縱隔腫瘤一般可手術(shù)完整切除;惡性縱隔腫瘤絕大多數(shù)仍以手術(shù)治療為主,對于不能完整切除的腫瘤也應(yīng)盡可能切除,術(shù)后加以放療和化療;但淋巴源性以及部分生殖細(xì)胞腫瘤一般不適合手術(shù),放療和化療效果更好。
縱隔腫瘤預(yù)后
對于良性縱隔腫瘤,若早期進(jìn)行手術(shù)切除,大多數(shù)患者可以治愈,預(yù)后較好;對于惡性縱隔腫瘤,其預(yù)后與腫瘤類型、大小、是否侵犯周圍組織器官、是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以及自身身體狀況有關(guān),絕大多數(shù)患者預(yù)后不佳。
縱隔腫瘤預(yù)防
目前無較好的預(yù)防縱隔腫瘤的方法,但應(yīng)注意定期體檢,盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤,能提高治療效果。