一、桂枝哪些人不能吃
1、張元素在《醫(yī)學啟源》中稱其性熱,說明其溫性較為明顯,雖味辛解散表邪,然外感熱病者則不可用。故臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,微惡風寒,或不惡寒,但惡熱,有汗,口渴,咽干,咽喉疼痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮數(shù)等癥者,皆當忌用。
2、桂枝辛味濃烈,能和能散,且性溫熱,多能傷津耗液。故陰津虛劫,虛火上炎者當忌用。臨床表現(xiàn)為口咽干燥,心煩不寐,心悸,盜汗,潮熱顴紅,舌質(zhì)紅,苔少,脈細數(shù)等癥者皆不可用。
3、桂枝其性溫熱,屬陽,有助熱之弊,故一切里熱內(nèi)盛之證皆所不宜。肺熱壅盛、陽明經(jīng)證、陽明腑證等當禁用。如臨床表現(xiàn)為咳喘痰涎色黃、濃稠,汗出而高熱不解,大渴引飲,大便干燥不解,或心悸煩躁,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)洪大有力等癥者忌用桂枝組方,以免助熱生變。
4、桂枝辛溫而熱,“血得熱則行”,能鼓動血流加速,有動血之虞,故素有出血傾向者應慎用。臨床見有咯血,嘔血,鼻衄,牙齦出血,痔出血,婦女月經(jīng)量多、色鮮紅,或伴有皮下出血,斑疹隱隱,舌質(zhì)紅,苔黃,脈細數(shù)等癥者不宜單用桂枝下藥。
5、孕婦大多氣血亢盛,患病后易于化熱,桂枝性溫故而不宜用。若為病情所需,脈證相符者,也應在辨證中配伍使用,切不可單獨使用。
二、桂枝不能和什么中藥一起吃
1、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥
桂枝有促進血液循環(huán)的作用,能夠行氣止痛,所以不可以和鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥一起吃,同服的話會大大縮減雙方的藥性,而且藥性相沖,服用后對身體也不好。
2、赤石脂、白石脂
赤石脂有澀腸、止血、生肌斂瘡的功效,所以常用來治療久瀉久痢、大便出血等疾病,但是桂枝的功效則是生肌活血,所以兩者藥性相沖,一起吃的話對身體不好。
三、桂枝臨證應用注意事項
1、桂枝用量過大,可出現(xiàn)汗多,倦怠,心慌,頭暈目脹,眼干而澀,咳嗽口渴,尿少,以及尿道灼熱等不良反應,故臨床應用不可過量。
2、現(xiàn)代藥理研究表明,桂枝所含桂皮油對子宮有特異性充血作用,因此用量過多可引起孕婦流產(chǎn)。
3、桂枝能直達血分,治血分病證,所以使用桂枝不當或劑量過大,就會引起鼻衄等。
4、桂枝用法:入煎劑或入丸、散。含有揮發(fā)油,入煎劑不宜久煎,以免降低藥效。
5、桂枝用量:一般用量3~10克,水煎服。解魚蟹中毒,可用至30~60g。