卵巢性不孕的癥狀都有哪些
1、多囊卵巢綜合征是卵巢性不孕的表現(xiàn)
常表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),長期無排卵,雄激素過多,雌激素無周期性波動。
2、少量陰道流血
有少數(shù)人在兩次月經(jīng)中間會有少量的陰道流血,比月經(jīng)量少,此即"排卵期出血",應(yīng)進行治療。
3、白帶增多
大部分人到了排卵期白帶會明顯增多,變得象蛋清一樣透明,可以拉長為絲狀,如果沒有陰癢、黏膩等不適感,不必感到驚慌。相關(guān)閱讀:白帶增多該怎么辦
4、卵巢早衰與卵巢對抗綜合征是卵巢性不孕的表現(xiàn)
發(fā)生在40歲以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性閉經(jīng)稱為卵巢早衰,約占原發(fā)閉經(jīng)的20%~28%左右,繼發(fā)閉經(jīng)的4%~20%。原發(fā)性閉經(jīng)或30歲以前繼發(fā)性閉經(jīng)的婦女,內(nèi)源性促性腺激素水平升高,卵巢內(nèi)有正常卵泡存在,但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應(yīng)者,稱為卵巢不敏感綜合征或卵巢對抗性綜合征。二者的病因尚不清楚,均表現(xiàn)為閉經(jīng)、無排卵。
卵巢性不孕的原因與治療
1、卵巢先天性異常
常見的有性腺發(fā)育不全綜合征、47XXX綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化,以上均不是不孕癥治療的范疇,也是比較常見的疾病。
2、多囊卵巢綜合征
近年來發(fā)病率有上升的趨勢,治療上首選克羅米芬,對于部分患者,可以考慮卵巢楔形切除和卵巢切開,穿刺囊腫等療法,也有一定的效果。
治療:治療上首選應(yīng)是克羅米芬,其次是卵巢楔形切除和卵巢切開,穿刺囊腫等療法,也能收到良好的效果。
3、卵巢炎引起的不孕癥
該病可分結(jié)核性與非實質(zhì)性的卵巢實質(zhì)炎、周圍炎。對于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);對于結(jié)核感染者,則應(yīng)進行抗結(jié)核治療。
治療:可分結(jié)核性與非實質(zhì)性的卵巢實質(zhì)炎、周圍炎。對于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);結(jié)核者可行抗結(jié)核治療。
4、卵巢位置異常
卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進入輸卵管??煽紤]作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。
治療:卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進入輸卵管??煽紤]作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致,而這些均可引起不孕??煽紤]手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。
5、卵巢腫瘤
卵巢囊腫有時與不孕有關(guān),分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫,可引起持續(xù)性無排卵。卵巢的實質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細胞瘤、卵囊膜細胞瘤。
治療:除有惡變傾向的卵巢腫瘤外,在切除腫瘤時應(yīng)盡可能保留正常的卵巢組織。
6、卵巢子宮內(nèi)膜異位
在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為最多。可用藥物治療;可進行保守手術(shù),應(yīng)在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連,或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。
7、卵巢性閉經(jīng)
卵巢性閉經(jīng)的患者,經(jīng)促性腺激素治療后,可能有無效和有效的兩類。因此,對于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進行:測定尿或血中FSH與LH;促性腺激素興奮試驗;有條件可作LH-RH垂體興奮試驗;染色體與性染色質(zhì)檢查;腹腔鏡檢查;必要時可開腹檢查。
8、卵巢巧克力囊腫
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,子宮內(nèi)膜異位主要病理變化為內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血。
治療:可采用高效孕激素周期治療、假孕療法、假絕經(jīng)療法等。也可以采取手術(shù)切除治療。
卵巢性不孕疾病危害
1、提早進入衰老期,提早進入更年期也是較明顯的卵巢功能退化癥狀,此外難孕、皮膚干澀等更年期的癥狀也會出現(xiàn),不過,杭州廣仁醫(yī)師提醒,更年期癥狀因人而異,不是每個人的更年期癥狀都一樣,較準確的方式還是到醫(yī)院做卵巢功能檢查。而更年期平均出現(xiàn)年齡是50歲,若在40歲之前就已停經(jīng),應(yīng)就醫(yī)檢查。
2、乳房萎縮下垂、皮膚松弛粗糙、緊張多夢、多疑、心悸、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)痛、生殖器官炎癥、子宮下垂、尿失禁、便秘、痘痘、色斑等。
3、月經(jīng)周期的改變,月經(jīng)周期改變是卵巢功能衰退最明顯的癥狀,例如原本30天來一次,變成2個月、3個月才來一次。此外,經(jīng)血量也慢慢減少甚至幾乎沒有,或是生理期間的天數(shù)變化,都要特別注意。當周期出現(xiàn)變化時,多半與荷爾蒙內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),不過應(yīng)先就醫(yī)排除可能是多囊性卵巢或其他婦科疾病造成的荷爾蒙失調(diào)。
卵巢性不孕自我判斷
1、雄激素過高,有多毛的問題、有痤瘡的問題,或者說激素水平的測定是高的。
2、排卵或者不排卵,表現(xiàn)在月經(jīng)走勢不正常,有的是37天,有的是三個月、六個月來一次,這樣的月經(jīng)肯定不正常。
3、月經(jīng)失調(diào)。這主要是指中青年女性出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)的情況,而且在閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶爾會有月經(jīng)頻發(fā)或過多的現(xiàn)象,這時候女性要注意這是否為多囊卵巢的癥狀。
4、不孕不育。想要寶寶的女性朋友若是長時間無法懷孕,就需要去醫(yī)院進行檢查,多囊卵巢會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)和無排卵,進而導(dǎo)致女性不孕。
5、多毛與肥胖癥。多囊卵巢患者由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人所注意,常在體檢時才發(fā)現(xiàn)。
6、雙側(cè)卵巢增大。一些病人可以通過婦科檢查腹腔發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大一倍,而且有堅韌感。