糖耐量試驗怎么做
一、口服葡萄糖耐量試驗(75克OGTT)
檢查目的:明確有無妊娠期糖尿病。
檢查內(nèi)容:75克葡萄糖耐量篩查。
檢查準備:檢查前三天正常進食,試驗前1天晚餐后禁食至少8小時至次日晨(最遲不超過上午9點)。
檢查方法:共抽血3次,其中包括空腹抽血一次。
檢查步驟:
1、空腹取靜脈血2毫升,立即送檢。
2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
3、于3~5分鐘內(nèi)服完,從喝第一口開始記錄時間,在喝完糖水后1小時、2小時分別抽靜脈血2毫升,立即送檢。部分醫(yī)院在每次抽血的同時留尿送檢(測尿糖)。
小貼士:在去做糖耐量試驗時,準媽媽可適當帶些零食,因為做完該測試后準媽媽一定會感到非常饑餓,帶些小零食有助于補充體力。
二、靜脈葡萄糖耐量試驗(IGTT)
使用此方法測量時對于胃腸功能吸收異常,有胃腸疾病者,如胃手術后胃腸吻合而吸過快或由于慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況,用OGTT已不合適,可采用IGTT。
其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤體重0.5克,在2—4分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。從開始注射時計算起,每30分鐘取血一次,共2—3小時。
正常人在2小時內(nèi)血糖下降至正常范圍,若2小時血糖超過正常值,表示有糖耐量減低。
糖耐量試驗多少錢
糖耐量篩查的費用決于準媽媽在做檢查選擇的醫(yī)院的級別和地域而定的,對于這方面的收費并不是所有的醫(yī)院都是一樣。一般價格區(qū)間在30-100之間,以醫(yī)院的具體收費為準。有些地區(qū)可以用生育保險報銷糖耐量試驗的費用,具體可以查詢當?shù)卣摺?/p>
糖耐什么時候做
目前中國的醫(yī)院普遍使用衛(wèi)生部關于妊娠期糖尿病診斷的行業(yè)標準,即孕早期空腹血糖正常的準媽媽,建議在懷孕24—28周進行75g正規(guī)糖耐量試驗。
糖耐量正常值
正常為給糖后1/2~1小時血糖濃度迅速上升,2小時后恢復至空腹水平,如果服糖后2小時未降至正常水平,且尿糖陽性,即為糖耐量減低。
孕婦血糖糖耐量正常值(75克OGCT):
空腹血糖:≤5.1mmol/L
1 小時血糖:≤10.0 mmol/L
2 小時血糖:≤8.5 mmol/L
糖耐量試驗注意事項
1、進行試驗前3天正常飲食
在試驗前3天,進食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受試者故意減少主食量,就會使化驗結果不準確,導致診斷錯誤。
2、應避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定
試驗前3天應有正常的體力活動。但試驗前劇烈運動可使交感神經(jīng)興奮,使血糖升高。如感染、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動等均可使交感神經(jīng)興奮,影響糖耐量檢測結果。
3、一定要空腹
做糖耐量試驗時準媽媽必須空腹8~14小時,這才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8點鐘做葡萄糖耐量試驗,最好從前一天晚上10點后就不要再進食,可以飲水,但不可喝茶或咖啡。第一次空腹時的血液抽樣被用來檢測血液中的含糖水平,稱為基礎測試。
4、試驗中不可進食
試驗中不得抽煙、喝水和進食,可稍作走動,但需避免早鍛煉。還有,受試準媽媽不必緊張,不要為多次采血引起情緒波動,應盡力配合醫(yī)務人員采好每一次血樣。
5、特殊情況
觀察患者服糖后的反應,如患者在試驗時出現(xiàn)面色蒼白、惡心、暈厥應停止試驗。若以上癥狀是在服糖后3~4小時出現(xiàn),應考慮低血糖反應,立即采血查血糖,囑患者食用稀飯、饅頭之類食物,密切觀察病情變化。