孕激素六項(xiàng)檢查包括哪些
孕激素六項(xiàng)檢查是女性比較常見的一種檢查,主要的目的就是通過檢測(cè)女性血清中的六項(xiàng)指標(biāo),來準(zhǔn)確地了解女性患者的內(nèi)分泌情況,通過指標(biāo)是否正常,進(jìn)一步判斷出女性卵巢、腦垂體、下丘腦等內(nèi)分泌器官是否正常,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷,決定后續(xù)治療方案。
1、促卵泡成熟激素(FSH)
是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。FSH值低見于雌、孕激素治療期間、席漢綜合征等
2、促黃體生成素(LH)
也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖原蛋白激素。主要功能是促進(jìn)排卵,形成黃體分泌激素。血LH濃度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。低于5U/L比較可靠地提示促性腺激素功能低下,見于席漢綜合征。高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3,則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一
3、催乳素(PR1)
由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PR1正常值為
4、雌二醇(E2)
則卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宮內(nèi)腺生長成增殖期,促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵期為48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期
5、孕酮(P)
由卵巢的黃體分泌。主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前期為0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低,見于黃體功能不全、排卵型子宮功能失調(diào)性出血
6、睪酮(T)
女性體內(nèi)睪酮,50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,25%為腎上腺皮質(zhì)所分泌,僅25%來自卵巢。主要功能是促進(jìn)、陰唇和陰阜的發(fā)育,對(duì)雄激素有拮抗作用,對(duì)全身代謝有一定影響。女性血漿睪酮水平在0.7-2.1nmol/L,T值高,稱高睪酮血癥,可引起女性不孕。
需要進(jìn)行孕激素六項(xiàng)檢查的情況
1、當(dāng)婦女出現(xiàn)月經(jīng)的改變,同時(shí)伴有更年期的癥狀,此時(shí)抽血檢查孕激素水平有助于醫(yī)生去正確判斷卵巢功能。
2、當(dāng)婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)而又沒有生殖器官的器質(zhì)性病變,懷疑是婦科內(nèi)分泌異常的疾病,例如高泌乳素血癥等。
孕激素六項(xiàng)檢查時(shí)間
在進(jìn)行孕激素六項(xiàng)檢查之前要注意時(shí)間上的把握。檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
女性月經(jīng)來潮后第3-5天,在早上9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。不孕不育、閉經(jīng)、長期不來月經(jīng)的女性,可在任何時(shí)間檢查,空腹檢查最佳。
孕激素六項(xiàng)檢查方法
孕激素六項(xiàng)檢查的項(xiàng)目不同,注意方法也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。
1、檢查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。
2、檢查睪酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測(cè)定。
3、泌乳素應(yīng)該空腹檢查,在早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清。
4、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3-4次,然后混合一起進(jìn)行測(cè)定,這樣更加準(zhǔn)確。