18三體綜合征是什么原因引起的
18三體綜合征是卵細(xì)胞在減數(shù)分裂過程中,18號染色體不分離所導(dǎo)致的,發(fā)病率僅次于21三體綜合征。這個(gè)病的發(fā)病與年齡關(guān)系密切,高齡孕婦胎兒的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
18三體綜合征的臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)主要是多發(fā)畸形、重度智力低下。在生長發(fā)育障礙方面,多為小于胎齡兒,喂養(yǎng)困難、反應(yīng)低下,骨骼、肌肉發(fā)育不良。
多發(fā)畸形表現(xiàn)在多方面,顱面部出現(xiàn)小頭畸形、小眼畸形、眼距寬,有內(nèi)眥贅皮、角膜混濁。胸部表現(xiàn)為頸短、胸骨短、乳頭小且發(fā)育不良。另外,80%-95%病例有先天性心臟病,四肢有特殊的握拳姿勢。手指屈曲、拇指、中指及食指緊收,食指壓在中指上,小指壓在無名指上,手指不易伸直。另外,皮膚多毳毛、皺褶多、有血管瘤。18三體綜合征表現(xiàn)為明顯的智力落后,臨床表現(xiàn)多種多樣,需要進(jìn)行染色體核型分析。本病沒有特殊的治療,患者最多存活幾個(gè)月,存活一年以上者不到10%。所以要做好孕期保健,早期發(fā)現(xiàn)異常,防止18三體綜合征的寶寶出生。
18三體風(fēng)險(xiǎn)正常值范圍
高風(fēng)險(xiǎn)是大于1/271,臨界高風(fēng)險(xiǎn)是1/271到1/1000,小于1/1000才是正常。18三體綜合征的臨界風(fēng)險(xiǎn)值是1:350,也有的醫(yī)院是1:250,不同的醫(yī)院有不同的化驗(yàn)方法,所以臨界風(fēng)險(xiǎn)有些不太一樣。
18三體綜合征怎樣篩查
1、甲胎蛋白的正常值應(yīng)大于2.5MoM,化驗(yàn)值越低,胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高。
2、絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會越高。
3、甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性,化驗(yàn)結(jié)果顯示危險(xiǎn)性低1/270,就表示危險(xiǎn)性比較低,胎兒出現(xiàn)唐氏癥的機(jī)會不到1%。如果危險(xiǎn)性高于1/270,就表示胎兒患病的危險(xiǎn)性較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。但是,各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣,定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是“小于1/270”,有的則是“小于1/380”。