胎兒腿短怎么辦

在孕期孕婦做b超的時(shí)候，其中有一個(gè)胎兒的測量值就是股骨的長度，它反映了胎兒的腿短和腿長。臨床工作當(dāng)中，目前能夠經(jīng)常碰到胎兒的腿比較短，碰到這種情況應(yīng)該怎么辦？主要取決于以下幾個(gè)方面：

1、首先要判斷胎兒股骨的長度所對應(yīng)的孕周與實(shí)際孕周的差別，例如如果實(shí)際孕周是20周，股骨的長度是18周或者19周，這種情況一般認(rèn)為是正常的測量誤差。因?yàn)橐话阏J(rèn)為兩周左右的測量誤差是完全可以接受的。人有個(gè)頭的高低，胎兒在宮里也是一樣的，每個(gè)胎兒的身高是不一樣的。

2、第二個(gè)方面就是判斷。如果超過了四周以上，例如懷孕30周了，股骨的長度才在26周左右，這種差距就是很明顯的。這種情況就要懷疑胎兒有沒有軟骨發(fā)育不全的情況，必要的情況應(yīng)該做羊水穿刺進(jìn)行確診。

3、第三個(gè)方面就是除了看腿短的情況以外，還需要觀察其他的超聲指標(biāo)有沒有異常，如果只是孤立性的股骨短小，這種情況一般胎兒是沒有問題的，如果股骨短小同時(shí)合并有其他的超聲指標(biāo)異常，往往提示胎兒可能存在有系統(tǒng)性的畸形，需要做全面性的b超篩查或者羊水穿刺進(jìn)行檢查。

胎兒腿短的原因

1、致死性侏儒

除嚴(yán)重腿短外，還可以見到長骨彎曲、頭大、前額突出、羊水過多、三葉草形頭等，寶寶出生后不能成活。

2、軟骨發(fā)育不全

是最常見的遺傳性侏儒，大多數(shù)為非致死性的，從21-27周開始長骨發(fā)育減慢，股骨長或雙頂徑比例失調(diào)，還伴有頭大、鼻梁低平、胸腔狹窄和腹部膨隆。

3、成骨發(fā)育不全

又稱為脆骨病，脆骨-藍(lán)鞏膜-耳聾綜合征，民間俗稱“瓷娃娃”病，分為I～Ⅳ型，表現(xiàn)為骨骼脆性增加，四肢長骨明顯短、彎曲及骨折，同時(shí)伴有頭顱、脊柱和胸廓的骨骼異常，其中只有Ⅱ型是致死性的。

4、合并其他多發(fā)畸形

可能提示有染色體異常綜合征，必要時(shí)需要行羊膜腔穿刺或臍血穿刺檢查胎兒染色體。