新生兒膽紅素腦病早期臨床表現(xiàn)
新生兒膽紅素腦病早期可以有以下臨床表現(xiàn),例如反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減弱、活動(dòng)減少或者吸吮力減弱,偶爾也會(huì)有輕微的高調(diào)的哭聲等表現(xiàn)。有些孩子可能僅僅表現(xiàn)為吃奶比之前略微減少,睡得可能要比之前多一些,反應(yīng)力可能略低下一些。因?yàn)檫@個(gè)過程比較短,持續(xù)時(shí)間短,有時(shí)候僅呈現(xiàn)為一過性的,所以很容易被忽視,不容易被發(fā)現(xiàn)。
1、全身皮膚、粘膜和鞏膜明顯黃染。新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,程度重;
2、反應(yīng)低下,嗜睡,肌張力減低,活動(dòng)減少,吸吮力減低;
3、病情進(jìn)展可表現(xiàn)激惹、哭聲高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難,肌張力增高;
4、嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥和角弓反張,甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭;
5、慢性膽紅素腦病可表現(xiàn)為肌張力明顯增高,智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。手足徐動(dòng)。牙釉質(zhì)發(fā)育不良。咀嚼和吞咽困難。聽力異常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經(jīng)損害,由于各種病的因素造成體內(nèi)的膽紅素濃度明顯升高,就會(huì)通過血腦屏障進(jìn)入大腦,從而造成腦神經(jīng)的損害,使孩子的生長發(fā)育和智力發(fā)育都受到影響。孩子出現(xiàn)膽紅素腦病要及時(shí)到醫(yī)院就診,可以采取藍(lán)光照射的方法進(jìn)行處理,嚴(yán)重者也可以進(jìn)行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽紅素腦病是可以治療的,需要看寶寶的損傷位置和損傷的程度,然后進(jìn)行評估后,采用哪種方案對癥治療,像寶寶的情況越早治療效果越好,而且多數(shù)寶寶可以恢復(fù)正常,期間讓寶寶喝母乳,多喝些水,來促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),有利于膽紅素的循環(huán)和排出,寶媽要吃清淡的食物,保持室內(nèi)空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般治療:如存在引起膽紅素腦病的高危因素應(yīng)給予對癥治療。
2、酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服。
3、抑制溶血過程:大劑量丙種球蛋白;一般用于重癥溶血癥的早期用量為1g/kg4~6h內(nèi)靜脈滴注。
4、減少游離的未結(jié)合膽紅素:白蛋白:一般用于生后1周內(nèi)的重癥高膽紅素血癥用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注;也可用血漿25ml/次靜脈滴注每日1~2次在換血前1~2h應(yīng)輸注1次白蛋白。