什么是新生兒低鎂血癥

低鎂血癥非常好理解，實際上就是因為人體缺乏鎂元素而引起的一種疾病。正常新生兒血清鎂為0.6～1.1mmol/L(1.2～2.8mg/dl)，離子鎂為0.40～0.56mmol/L(0.97～1.36mg/dl)，血清鎂<0.66mmol/L(1.6mg/dl)為低鎂血癥。

新生兒低鎂血癥

1、先天性酶儲備不足

胎兒從母親獲得鎂主要在孕期后3個月，早產(chǎn)兒、多胎或母親低血鎂癥都可導(dǎo)致胎兒鎂儲備不足。宮內(nèi)發(fā)育遲緩：胎盤轉(zhuǎn)運鎂障礙，胎兒攝取鎂減少。

2、鎂攝入減少

新生兒患有肝病或腸道手術(shù)后吸收不良。單純牛乳喂養(yǎng)時因磷攝入多影響鎂的吸收。腹瀉時影響腸道對鎂的吸收。

3、鎂丟失增加

缺氧缺血先天異常等可使腎小管重吸收鎂減少。有些藥物可抑制腎小管對鎂的重吸收，使尿鎂排泄增加，如利尿藥氨基糖苷類抗生素等。糖尿病母親因腎重吸收鎂發(fā)生障礙，常有缺鎂和甲狀旁腺功能低下，導(dǎo)致新生兒低鎂血癥。

新生兒低鎂血癥有什么癥狀

1、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)

主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)煩躁不安，震顫驚跳，兩眼凝視，面肌或手足抽搐腱反射，亢進(jìn)四肢強(qiáng)直，嚴(yán)重者出現(xiàn)喉痙攣，呼吸暫停，窒息。

2、心血管系統(tǒng)

低鎂血癥時，可導(dǎo)致心肌細(xì)胞興奮性增高，可發(fā)生各種類型的心律失常。

3、消化系統(tǒng)

食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹。

4、呼吸系統(tǒng)

氣管、支氣管平滑肌收縮，可發(fā)生呼吸困難。

新生兒低鎂血癥怎么治療

1、補鎂

2.5%硫酸鎂緩慢靜脈注射，如癥狀未控制可重復(fù)給藥2～3次/d，驚厥控制后改為口服。早產(chǎn)兒不能肌內(nèi)注射。腎保鎂作用較差，補鎂需持續(xù)7～10天。補鎂過程中如出現(xiàn)肌張力過低、呼吸抑制立即給10%葡萄糖酸鈣靜脈滴注。

2、糾正電解質(zhì)紊亂

低鎂血癥常伴有低鈣和低鉀，在補鎂的同時可適當(dāng)補鈣和補鉀。伴低鈣的低鎂血癥用鈣劑和維生素D治療常無效，甚至使血鎂更低，癥狀加重，應(yīng)強(qiáng)調(diào)用鎂劑治療。

3、病因治療

治療原發(fā)病，去除病因。