一、心電監(jiān)護儀不顯示波形怎么回事
1、電極片沒貼好。顯示屏上提示導(dǎo)聯(lián)脫落,這是由于電極片沒貼好,或是由于病人活動,電極片被摩擦掉所致。
2、有汗液、污垢?;颊叱龊够蚱つw不清潔,不容易導(dǎo)電,間接的造成電極片接觸不良。
3、心電極片質(zhì)量問題。有的電極片保存不當,過期或老化。
4、連接方法不正確。有的護士為圖省事,監(jiān)護儀五導(dǎo)模式只用了三導(dǎo)的接法,肯定無波形。這種情況,更多的見于工作態(tài)度不端正、操作不規(guī)范的醫(yī)護人員。
5、電纜故障連接線老化或斷裂。
6、電極片貼放位置不正確。
7、心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。
8、未連接地線。地線對波形的正常顯示起著非常重要的作用。不接地線,也是造成波形不出的一個因素。
二、心電監(jiān)護儀不出波形怎么辦
心電監(jiān)護儀使用過程中出現(xiàn)波形不出,護理人員要做好“一檢查二排除三注意”。
1、檢查
先確認電極片是否粘貼妥當,查看心電極片貼放位置,檢查心電極片質(zhì)量,在電極片粘貼、質(zhì)量無問題的基礎(chǔ)上,檢查導(dǎo)聯(lián)線是否有問題。
查看連接的步驟是否正確,檢查操作者的導(dǎo)聯(lián)模式是否是按照心電監(jiān)護儀的連接方法進行的連接,避免那種五聯(lián)只接三聯(lián)的偷懶圖省事方法。
排除心電電纜故障后,若波形還不出,可能是參數(shù)插座板上的“ECG信號線”接觸不好,或心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。
2、排除
1)檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位(與人體相接觸的三/五根延長線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通,若電阻為無窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路,則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線)。方法:取出心電導(dǎo)聯(lián)線,將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對準主機前面板上的“心電”插孔的凹槽。
2)可將此心電儀電纜線與其它機器上的互換,以確認是否心電電纜故障,是否電纜老化、插針損壞。
3)如心電顯示波形通道顯示“無信號接收”,則表示心電測量模塊與主機通訊有問題,關(guān)機再開機后仍有此提示,需與MOD商聯(lián)系。
3、注意
1)連接步驟要正確:
a、將人體的5個具體位置用電極片上的砂片擦試,然后用75%的乙醇進行測量部位表面清潔,目的清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n,防止電極片接觸不良。
b、將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
c、乙醇揮發(fā)干凈后,將5個電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。
d、將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線。
2)做好患者和家屬相關(guān)宣教:叮囑病人和其他人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線,告知患者、親屬不應(yīng)擅自應(yīng)用、調(diào)節(jié)監(jiān)護儀,造成儀器的損壞。有的患者及家屬對監(jiān)護儀有神秘感、依賴感,監(jiān)護儀的示波變化會引起其不安和恐慌。護理人員要做好充分、必要的解釋,以避免干擾正常的護理工作,影響護患關(guān)系。
3)注意長期應(yīng)用監(jiān)護儀時的維護:電極片長期應(yīng)用易脫落,影響準確性及監(jiān)測質(zhì)量。3-4天更換一次;同時檢查注意皮膚的清潔、消毒,尤其是炎熱的夏季。
4)專業(yè)人員復(fù)查維修:監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)儀器嚴重異常時,最好請專業(yè)心電圖室人員復(fù)查、診斷,廠家維修人員專業(yè)維修。
5)連接時接好地線:方法:接地線時應(yīng)把帶有銅片套的一端,接在主機后面板的接地端子上。(方法是旋開接地端子旋鈕帽,把銅片套套上,然后旋緊鈕帽)。地線另一端帶有夾子,請夾在建筑設(shè)施的公共接地端(自來水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方)。切不可隨隨便便地把地線夾在與接地無關(guān)的病床或其他金屬上,那樣如同沒有連接地線。如果不接地線或地線連接不好可能會造成心電波形干擾較大,同時可能對相關(guān)人員的人身安全帶來傷害。