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工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及賠償流程 工傷保險(xiǎn)怎么購(gòu)買(mǎi)

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導(dǎo)
語(yǔ)

工作過(guò)程中受傷就是大家所說(shuō)的工傷，在法律上，工傷是需要認(rèn)定的，且有嚴(yán)格規(guī)定，根據(jù)鑒定結(jié)果，可以得到相應(yīng)的賠償。但是大家可能對(duì)于工傷認(rèn)定流程及最新賠償標(biāo)準(zhǔn)了解的不是特別的清楚，工傷認(rèn)定的流程是法定的，必須按照規(guī)定的，至于賠償標(biāo)準(zhǔn)，其也是明確的，根據(jù)鑒定結(jié)果，參照賠償標(biāo)準(zhǔn)就可以得到賠償?shù)慕痤~了。具體的內(nèi)容，可以隨小編到本文進(jìn)行了解。

part 01
什么是工傷認(rèn)定
定義

MAIGOO網(wǎng)編了解到工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門(mén)依據(jù)法律的授權(quán)，對(duì)職工因事故傷害（或者患職業(yè)?。┦欠駥儆诠?，或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。

工傷認(rèn)定辦法
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的等情況。
工傷認(rèn)定程序
當(dāng)事人或所在單位向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并提交勞動(dòng)關(guān)系證明、醫(yī)療診斷證明等材料；
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出工傷認(rèn)定的決定；
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)將《認(rèn)定工傷決定書(shū)》送達(dá)當(dāng)事人，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
part 02
工傷鑒定
工傷鑒定材料
標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題
  • 工傷鑒定申請(qǐng)表；
  • 職工本人身份證明；
  • 與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料；
  • 初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
工傷鑒定流程
鑒定者攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷情診斷證明，及《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)申請(qǐng)傷殘等級(jí)評(píng)定。
鑒定辦對(duì)鑒定者攜帶的材料由專家確認(rèn)后，交納鑒定費(fèi)。
鑒定辦每周定期召開(kāi)鑒定會(huì)，做出等級(jí)或結(jié)論，并予以公布。
自鑒定材料收下登記之日起15日后，由單位勞資人員領(lǐng)取鑒定結(jié)果及所收全部材料。
part 03
工傷等級(jí)
工傷等級(jí)有幾個(gè)級(jí)別

MAIGOO編輯了解到工傷級(jí)別鑒定就是勞動(dòng)能力鑒定，指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙：
分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。
生活自理障礙：
分生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個(gè)等級(jí)。
工傷等級(jí)定級(jí)原則
勞動(dòng)功能障礙：
一級(jí)至四級(jí)的為全部喪失勞動(dòng)能力，五級(jí)至六級(jí)的為大部分喪失勞動(dòng)能力，七級(jí)至十級(jí)的為部分喪失勞動(dòng)能力。
生活自理障礙：
根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí)，五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí)，五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí)，五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。
part 04
工傷保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
針對(duì)的對(duì)象不同：
醫(yī)保針對(duì)的是病，有個(gè)人自付比例；工傷保險(xiǎn)針對(duì)的是因工受到事故傷害的人員，或舊傷復(fù)發(fā)部位等醫(yī)療費(fèi)用，且按規(guī)定實(shí)報(bào)實(shí)銷。
享受待遇的條件不同：
醫(yī)保報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例都達(dá)不到工傷保險(xiǎn)規(guī)定的范圍和比例。
工傷保險(xiǎn)個(gè)人需要繳納嗎

工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位繳納，個(gè)人不需要繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定。

工傷保險(xiǎn)怎么購(gòu)買(mǎi)

MaiGoo小編了解到工傷保險(xiǎn)不能由個(gè)人購(gòu)買(mǎi)，而是由用人單位在辦理社保登記后，幫助其參加的工傷保險(xiǎn)。

工傷保險(xiǎn)待遇
工傷醫(yī)療期間待遇：
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
工傷致殘待遇：
可以享受的工傷待遇主要包括醫(yī)療待遇、傷殘輔助器具費(fèi)、停薪留職期間工資、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金及傷殘津貼等。
因工死亡待遇：
因工死亡待遇包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
  • 特殊情形下的工傷保險(xiǎn)待遇：
單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的：承繼單位承擔(dān)原單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；
單位承包經(jīng)營(yíng)的：工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)；
單位破產(chǎn)的：破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付單位應(yīng)支付的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用；
職工借調(diào)期間發(fā)生工傷的：原單位承擔(dān)責(zé)任，原單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法；
職工被派遣出境的：參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)中止；不能參加的，國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)不中止。
part 05
工傷賠償
工傷賠償流程是什么
路線
  • 工傷報(bào)告
  • 工傷認(rèn)定
  • 工傷鑒定
  • 協(xié)商賠償
  • 勞動(dòng)仲裁
工傷賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)：
按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。
伙食補(bǔ)助費(fèi)：
由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
交通、食宿費(fèi)：
由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
康復(fù)治療費(fèi)：
按工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)支付。
工傷醫(yī)療期工資：
原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
生活護(hù)理費(fèi)：
分生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%，按月支付。
輔助器具費(fèi)：
按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
一次性傷殘補(bǔ)助金：
根據(jù)工傷職員傷殘等級(jí)確定，不同等級(jí)，賠償標(biāo)準(zhǔn)不同。
傷殘津貼：
從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足差額。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：
具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：
具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
安家補(bǔ)助費(fèi)：
六個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
喪葬補(bǔ)助金：
職工因工死亡喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
供養(yǎng)親屬撫恤金：
配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
一次性工亡補(bǔ)助金：
一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目有哪些
造成一般傷害的賠償：
醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。
造成傷殘的賠償：
醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
造成死亡的賠償：
喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
part 06
哪些情況可以被認(rèn)定為工傷
典型工傷情形
在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。
工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。
在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。
患職業(yè)病的。
因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。
在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的。
法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
視同工傷的情形
在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的。
在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。
職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
不得認(rèn)定工傷的情形
標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題標(biāo)題
  • 故意犯罪的。
  • 醉酒或者吸毒的。
  • 自殘或者自殺的。
part 07
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