小兒腎病綜合癥是怎么引起的
一、原發(fā)性小孩腎病綜合征
原發(fā)性的小孩腎病綜合癥,有人認(rèn)為是腎小球疾病所引發(fā)的,也有的認(rèn)為是體內(nèi)的免疫功能出現(xiàn)了紊亂,從而對(duì)腎臟引發(fā)了自我攻擊。當(dāng)小孩受到了感冒、腹瀉等其它因素影響,導(dǎo)致腎小球受到損傷,從而引發(fā)腎小球?yàn)V過屏障破壞而得病。
二、繼發(fā)性腎病綜合癥
繼發(fā)性腎病綜合癥引發(fā)的原因比較多。
1、免疫系統(tǒng)異常
也就是免疫力降低,包括有細(xì)胞免疫,體液免疫以及補(bǔ)體,補(bǔ)體低是引起腎病綜合征發(fā)病原因之一。
2、感染
免疫系統(tǒng)異常容易導(dǎo)致免疫力下降,因此細(xì)菌,病毒,真菌,甚至寄生蟲等相關(guān)病原菌可以趁虛而入,從而導(dǎo)致感染,也是引起小兒腎病綜合癥的原因之一。
3、遺傳
大多數(shù)腎病綜合癥的患者都有一些基因?qū)W的改變,而基因?qū)W的改變也是引起小兒腎病綜合癥的最主要原因。
4、全身性的疾病
糖尿病腎病腎硬化液體性水腫,也是誘發(fā)小孩腎病綜合征較為常見的原因。
小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥有哪些
1、全身性感染
全身性的感染是小兒腎病綜合征最常見的一種并發(fā)癥,這是由于腎小管基底膜的通透性明顯升高,導(dǎo)致大量的免疫球蛋白以及補(bǔ)體滲出,并隨著尿液排出體外,造成機(jī)體的抵抗力嚴(yán)重下降,更容易被病菌感染,而且感染后會(huì)迅速擴(kuò)散至全身,使多個(gè)器官出現(xiàn)炎癥反應(yīng),嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致器官衰竭或者死亡。
2、急性腎損傷
小兒出現(xiàn)腎病綜合征之后,由于大量的血漿白蛋白被排出體外,所以很容易導(dǎo)致血容量不足的情況,使流經(jīng)腎臟的血液快速減少,造成腎前性氮質(zhì)血癥的出現(xiàn),之后腎小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷或者是出現(xiàn)大量的壞死,造成急性腎損傷,具體表現(xiàn)出來就是少尿或者是無(wú)尿,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腎性高血壓。
3、血栓栓塞
血栓栓塞性疾病是小兒腎病綜合征最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,它的發(fā)生主要與腎小球的病變有關(guān)系,此時(shí)會(huì)導(dǎo)致患兒體內(nèi)的血脂和膽固醇含量升高,同時(shí)抗凝血因子大量流失,使血液的黏稠度上升,導(dǎo)致血栓的出現(xiàn),而血栓脫落時(shí)就容易堵塞血管,形成栓塞,需要盡早進(jìn)行抗凝血治療。
小兒腎病綜合征怎么治療
1、激素治療
激素對(duì)于腎病綜合癥特別重要,首選中效制劑進(jìn)行治療,比如潑尼松,該病初期時(shí)可分為兩個(gè)階段,其一是誘導(dǎo)緩解階段,應(yīng)當(dāng)足量的口服潑尼松,維持用藥6-8周時(shí)間。其二是鞏固維持階段,待患者的病情緩解之后,逐漸減少藥物用量。
2、免疫抑制劑
個(gè)別患者對(duì)于激素耐藥或者是依賴,部分患者可頻繁復(fù)發(fā),當(dāng)使用激素藥物控制不佳時(shí),應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況選擇免疫抑制劑進(jìn)行治療,比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A、霉酚酸酯等,均能起到不錯(cuò)的療效。
3、其他的對(duì)癥治療方法
在使用激素治療之后的7-14天內(nèi),多數(shù)患者開始利尿消腫,可不用利尿劑。針對(duì)高度水腫或者是高血壓的患者,應(yīng)當(dāng)合理使用利尿劑。
小兒腎病綜合征護(hù)理措施
1、孩子有可能出現(xiàn)明顯的低蛋白血癥。所以說我們?cè)谄綍r(shí)的飲食當(dāng)中應(yīng)該要注意一些,盡量的要增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),特別是要增加蛋白的供應(yīng),能夠緩解孩子低蛋白血癥的情況,防止低蛋白血癥更加嚴(yán)重。
2、孩子有腎病綜合癥的情況,在急性期的時(shí)候,應(yīng)該注意休息,盡量的臥床,避免出現(xiàn)過度疲勞而導(dǎo)致生病的情況。
3、要注意觀察孩子小便的情況,飲食方面也要盡量的進(jìn)行鈉鹽的控制,避免由于攝入過多的鈉鹽,引起孩子水腫的加重。