一、消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)準(zhǔn)確嗎
市場(chǎng)上直接向消費(fèi)者提供的基因檢測(cè)的宣傳使人們相信這種檢測(cè)能讓人了解自己的祖先、血統(tǒng)、相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)以及個(gè)性或運(yùn)動(dòng)能力,但實(shí)際上消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)可能并沒(méi)有那么準(zhǔn)確。
大多數(shù)直接向消費(fèi)者提供的基因檢測(cè)不會(huì)對(duì)一個(gè)人的全部基因或基因組測(cè)序,而只關(guān)注特定的基因突變,這可能引致假陽(yáng)性結(jié)果。即使對(duì)全基因組開(kāi)展測(cè)序,發(fā)現(xiàn)的基因突變往往并沒(méi)有任何臨床上的意義。
另一方面,因?yàn)榇蠖鄶?shù)消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)只篩查出一小部分基因突變因此并不全面,它顯示的“令人安心”的結(jié)果也并不可信。此前就曾有過(guò)一位有乳腺癌和卵巢癌家族史的婦女通過(guò)消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與兩種癌癥有關(guān)聯(lián)的BRCA基因突變,然而通過(guò)另外的檢測(cè)卻發(fā)現(xiàn)了其他的致癌基因突變。
實(shí)際上,目前消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)在科學(xué)性、準(zhǔn)確性方面沒(méi)有統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)參考,不同公司使用的方法和數(shù)據(jù)庫(kù)不同,結(jié)果可能也有差異,對(duì)于商家的宣傳,消費(fèi)者不要盲從,有家族病史的人還是應(yīng)該去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療級(jí)的基因檢測(cè),從而了解和排查自身患病風(fēng)險(xiǎn)。
二、DTC基因檢測(cè)的準(zhǔn)確度受哪些因素影響
DTC基因檢測(cè)的結(jié)果是否準(zhǔn)確,這是很多朋友比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,其實(shí),DTC基因檢測(cè)結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確度會(huì)受到多方面因素的影響,包括:
1、數(shù)據(jù)分析解讀
DTC基因檢測(cè)是根據(jù)現(xiàn)有科學(xué)知識(shí)、現(xiàn)有科學(xué)數(shù)據(jù)的積累給出的某種建議,不是一個(gè)確定的結(jié)果,一般DTC基因檢測(cè)公司的研究團(tuán)隊(duì)對(duì)性狀與基因的認(rèn)識(shí)不同,選擇的基因位點(diǎn)不同,建立的算法模型也不同,由此形成基因解讀的差異化,準(zhǔn)確性也有高有低。
2、實(shí)驗(yàn)室硬條件
從基因產(chǎn)業(yè)鏈來(lái)說(shuō),各公司分工協(xié)作,有的提供上游基因測(cè)序儀器和測(cè)序技術(shù),有的購(gòu)買(mǎi)儀器提供中下游服務(wù),因?yàn)槎疾捎猛瑯拥脑噭?、儀器和操作流程,測(cè)得的數(shù)據(jù)質(zhì)量也沒(méi)有差別;但有的DTC基因檢測(cè)公司,實(shí)驗(yàn)室物理設(shè)置、管理規(guī)范和流程操作不符合標(biāo)準(zhǔn),可能影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、檢測(cè)手段
根據(jù)不同的檢測(cè)目的需要,DTC基因檢測(cè)企業(yè)會(huì)采用不同的設(shè)備和檢測(cè)手段,目前基因檢測(cè)手段分為PCR、基因芯片和基因測(cè)序三類。其中基因測(cè)序可分為三個(gè)層次,終極層次是準(zhǔn)確測(cè)量個(gè)人完整的基因組或叫全基因組測(cè)序,在此基礎(chǔ)上延伸出家族成員的基因組測(cè)序。第二層次是外顯子測(cè)序,是不完整的基因組測(cè)序,是現(xiàn)階段過(guò)渡性的檢測(cè)目標(biāo);第三種測(cè)序是靶向測(cè)序,即有目的測(cè)序。
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講,全基因組測(cè)序是最理想的,但當(dāng)經(jīng)費(fèi)不足等或沒(méi)有需求時(shí),外顯子測(cè)序和靶向測(cè)序也能應(yīng)用,但就嚴(yán)謹(jǐn)性考慮,只有全基因組測(cè)序的錯(cuò)誤率最低,利用一代測(cè)序儀,其錯(cuò)誤率可維持在萬(wàn)分之一左右,二代測(cè)序儀覆蓋度很高,數(shù)據(jù)很多的情況下,也能實(shí)現(xiàn)萬(wàn)分之一甚至更小的錯(cuò)誤率。所以如果有一個(gè)方法作為消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)的話,高質(zhì)量的全基因組測(cè)序就是最重要的選擇。