一、手術(shù)器械消毒方法有哪些
手術(shù)時(shí)使用的醫(yī)療器械,有兩種殺菌方法,即物理殺菌法和化學(xué)殺菌法:
1、物理消毒方法
利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。常采用的物理消毒方法為濕熱消毒法,利用較高溫度的熱水(≥90℃)或蒸汽為消毒介質(zhì),在維持相應(yīng)溫度和時(shí)間的條件下可使菌體蛋白變性或凝固,失去活性,發(fā)生代謝障礙,使微生物死亡,濕度越高蛋白質(zhì)的變性和凝固越快,對(duì)微生物的殺滅效果越好。細(xì)菌繁殖體、病毒和真菌等對(duì)濕熱均較敏感。濕熱消毒采用高溫蒸汽和熱水作為消毒介質(zhì),具有安全、無毒性殘留、環(huán)保的優(yōu)點(diǎn)。相關(guān)條款規(guī)定耐濕、耐熱的器械、器具和物品應(yīng)首選物理消毒方法。
2、化學(xué)消毒方法
利用化學(xué)藥物殺滅病原微生物的方法。對(duì)于不耐受濕熱的器械,可采用化學(xué)消毒方法。常用的化學(xué)消毒劑可分為高效、中效、低效消毒劑。因化學(xué)消毒劑對(duì)器械具有一定的腐蝕性,使用時(shí)需謹(jǐn)慎選擇,選用的化學(xué)消毒劑應(yīng)取得國務(wù)院衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許可批準(zhǔn)的消毒劑或酸性氧化電位水。
二、手術(shù)器械消毒用什么消毒液比較好
目前大多數(shù)醫(yī)院常用的消毒液主要有以下兩種:
1、戊二醛屬高效消毒劑
這種消毒劑因具有殺菌譜廣、殺細(xì)菌芽孢效果可靠、殺菌作用受有機(jī)物影響較小、對(duì)金屬腐蝕性小等特點(diǎn),適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌,尤其是內(nèi)窺鏡的消毒滅菌。但由于戊二醛對(duì)人體具有潛在的毒性、對(duì)皮膚黏膜具有刺激性,目前有些人正在積極尋找其替代品用于內(nèi)窺鏡和其他醫(yī)療器械的滅菌。
2、新潔爾滅消毒劑
這種消毒劑兼有殺菌和去垢效力,作用強(qiáng)而快,對(duì)金屬無腐蝕作用,不污染衣服,性質(zhì)穩(wěn)定,易于保存,屬消毒防腐類藥。稀釋液可用于外科手術(shù)前洗手(0.05~0.1%,浸泡5分鐘),皮膚消毒和霉菌感染(0.1%),黏膜消毒(0.01~0.05%),器械消毒(置于0.1%的溶液中煮沸15分鐘后再浸泡30分鐘),忌與肥皂,鹽類或其他合成洗滌劑同時(shí)使用,避免使用鋁制容器,消毒金屬器械需加0.5%亞硝酸鈉防銹,不宜用于膀胱鏡,眼科器械及合成橡膠的消毒。