一、高頻電刀由哪幾部分構(gòu)成
高頻電刀又叫高頻手術(shù)器,是一種取代機(jī)械手術(shù)刀進(jìn)行組織切割的電外科器械,它的標(biāo)準(zhǔn)配置包括以下幾個(gè)部件:
1、主機(jī)
由大功率振蕩器、微處理器(或邏輯控制電路)、調(diào)制器、傳感器、耦合電路和電源等組成。
2、手術(shù)電極
手術(shù)電極是一種用于直接接觸組織,產(chǎn)生在電外科學(xué)中所要求的某些物理效應(yīng),如切割、凝血的電極。單極電極是具有一個(gè)手術(shù)電極的電極。
3、中性電極
又稱板電極、敷肌板或分散電極,與患者身體連接的面積比較大的電極,以提供低電流密度的高頻電流回路,避免在人體中產(chǎn)生諸如灼傷之類有害的物理效應(yīng)。
4、雙極電極
在同一支架上有兩個(gè)手術(shù)電極的組件,其工作時(shí)高頻電流主要在這兩極間流動(dòng)。鑒于雙極電極危險(xiǎn)性小,雙極技術(shù)應(yīng)優(yōu)先采用。
5、電極板監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
現(xiàn)代高頻電刀都設(shè)有板電極監(jiān)測(cè)系統(tǒng),主要起到三個(gè)作用:
(1)監(jiān)測(cè)板電極與機(jī)器間的電器連接,如果連接上出現(xiàn)故障,安全電路將中斷單極高頻發(fā)生器,亮紅燈顯示有故障,同時(shí)發(fā)出報(bào)警聲。
(2)監(jiān)測(cè)板電極與皮膚的接觸情況,板電極如有脫落、翹起等情況,馬上顯示并報(bào)警,同時(shí)自動(dòng)切斷高頻輸出。
(3)監(jiān)測(cè)電刀的高頻泄漏狀況,如果高頻泄漏大于安全指數(shù),主機(jī)馬上切斷高頻輸出。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)對(duì)保障病人安全、保障使用者的安全操作至關(guān)重要。
二、高頻電刀工作原理是什么
高頻電刀的原理是利用高頻、高壓的交流電通過組織時(shí)產(chǎn)生的熱效應(yīng),使組織氣化和凝結(jié),以達(dá)到切割和凝血的目的。除了熱效應(yīng),當(dāng)電流流過人體組織時(shí),還會(huì)產(chǎn)生引起肌肉組織化學(xué)灼傷的電離效應(yīng),以及引起神經(jīng)刺激、肌肉刺激和疼痛感的法拉第效應(yīng)。
電切和電凝的區(qū)別在于高頻電流波形的不同:電切的電流波形為連續(xù)的高頻波形,電流在瞬間產(chǎn)生大量的熱量和極高的溫度,這種溫度使細(xì)胞組織汽化從而使組織分離,電切的電壓低但波形密集能量高;而電凝是間歇型脈沖型的高頻波形,瞬間產(chǎn)生的熱量少,溫度低,不足以使組織汽化而僅僅產(chǎn)生燙傷的效果,電凝的能量低但電壓高。
混切的波形則介于兩者之間,高頻電刀作用到人體的電流,必須經(jīng)過回路流回高頻電刀內(nèi)部,形成完整的回路,才能完成電切或者電凝功能,單極電刀是通過負(fù)極板使電流流回電刀形成回路,而雙極電刀則無需負(fù)極板,因?yàn)樗碾p極鑷子一個(gè)頭為輸出路,另一個(gè)頭使電流返回電刀,相當(dāng)于負(fù)極板的作用。
三、高頻電刀的優(yōu)點(diǎn)有哪些
1、切割速度快、止血效果好、切口齊,操作簡(jiǎn)單、安全方便。
2、與傳統(tǒng)采用機(jī)械手術(shù)刀相比,在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時(shí)間,減少患者失血量及輸血量,從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費(fèi)用。
3、與其他電外科手術(shù)器(如激光刀、微波刀、超聲刀、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等)相比高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣,容易進(jìn)入手術(shù)部位,操作簡(jiǎn)便,性能價(jià)格比合理等優(yōu)越性。