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核酸檢測方法有哪幾種 鼻拭子咽拭子抗原區(qū)別

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導語

新冠肺炎已經(jīng)流行了好幾年了,我們也已經(jīng)習慣了和病毒“共存”的日子。為了確保自己與他人的健康,該做核酸檢測的時候還是要做核酸檢測,不方便做核酸檢測的可以使用抗原自行檢測。大部分人只知道去做核酸檢測或者抗原檢測,關于檢測的一些內容比如核酸檢測方法有哪些,抗原檢測有哪幾種方法,核酸檢測和抗原檢測有什么區(qū)別等都是一知半解。下面為大家介紹有關核酸檢測和抗原檢測的相關問題。

核酸檢測是什么
  • 核酸檢測是一系列直接檢測病毒核酸技術的總稱,其原理為對病毒核酸進行擴增,使其變成可視信號或直觀的光電,進而對標本中病毒存在與否進行判斷,具體操作包括核酸提取、核酸擴增和核酸檢測。

  • 正常指標
    核酸陰性為正常。需要注意的是,由于儀器精度的不同,或者是實驗室不同等因素的影響,實際生活中不同醫(yī)療機構出具的化驗單參考值可能會有一定的差異,出現(xiàn)假陰性結果。
  • 異常指標
    核酸陽性為異常。需要注意的是,由于儀器精度的不同,或者是實驗室不同等因素的影響,實際生活中不同醫(yī)療機構出具的化驗單參考值可能會有一定的差異,出現(xiàn)假陽性結果。
核酸檢測能檢測出什么病毒

  • 核酸指的是遺傳物質,包括DNA、RNA等,相關病原體、部分基因序列片段導致的疾病均可通過相關試劑,來檢測標本中是否含有病毒的核酸,以此初步判斷是否有該病毒的感染。核酸能檢查出病毒感染,如流感病毒、新型冠狀病毒、甲型H1N1流感病毒、人禽流感H5N1病毒、艾滋病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等病原體感染人體導致的疾病,

核酸檢測方法有哪些
采樣部位
鼻咽部。
優(yōu)缺點
鼻拭子準確率比較高,但是比口咽拭子使人感覺更加不舒適。
核酸檢出率
準確率一般可以達到98%左右。
采集速度
鼻咽拭子在鼻咽黏膜上要捻轉,并保留10~15s。
被采樣者接受度
采集的瞬間會比較難受,檢查后癥狀可緩解。
適合人群
鼻咽拭子更適用于隔離點或者高風險人群。
采樣部位
采樣部位在咽部和扁桃體處。
優(yōu)缺點
張口就能進行操作,相對簡單,但暴露風險高,口咽粘膜的刺激性較大。
核酸檢出率
準確率可以達80%-90%,不如鼻咽拭子的檢測率。
采集速度
擦拭持續(xù)時間5-8秒左右。
被采樣者接受度
不適感較少。
適合人群
適合所有人群,尤其適宜大規(guī)模篩查使用。
肛拭子檢測
03
采樣部位
肛門內3-5厘米處。
優(yōu)缺點
提高感染者的檢出率,減少漏診和誤診,但是不如咽拭子便捷。
核酸檢出率
相比于口咽拭子和鼻咽拭子來說,肛拭子采集的準確率更高。
采集速度
全程一般只用30秒時間。
被采樣者接受度
身體難受,心理上也難以接受。
適合人群
隔離點等重點人群。
痰液檢測
04
采樣部位
用棉拭子深入咽部,經(jīng)壓舌刺激咳嗽時,可噴出肺部和氣管分泌物。
優(yōu)缺點
陽性檢出率還比較高,但如果采集不到合格的深咳痰標本就可能出現(xiàn)假陰性結果。
被采樣者接受度
不會出現(xiàn)明顯的難受感覺。
適合人群
無創(chuàng),適合所有人群。
支氣管肺泡灌洗液檢測
05
采樣部位
用液體注入支氣管肺泡然后吸出。
優(yōu)缺點
能夠進一步的明確呼吸道疾病。
采集速度
通常單次支氣管肺泡灌洗時間需要3-6分鐘,但灌洗次數(shù)要根據(jù)患者具體病情決定。
被采樣者接受度
需要進行纖維支氣管鏡的檢查,要適當?shù)剡M行局部麻醉或深度麻醉,患者可能會出現(xiàn)明顯難受的癥狀,但一般在做完檢查之后就能緩解不適的癥狀。
適合人群
身體難受,心理上也難以接受。
抗原檢測有哪幾種方法
  • 抗原快速檢測可用于2周內出現(xiàn)癥狀的診斷為急性感染的病人。其操作簡單、出結果快、成本低。

膠體金免疫層析
01

原理
膠體金是由氯金酸(HAuCl4)在還原劑如白磷、抗壞血酸、枸櫞酸鈉、鞣酸等作用下,聚合成一定大小的金顆粒,在靜電的作用下成為穩(wěn)定的膠體狀態(tài),形成帶負電的疏水膠溶液。膠體金在弱堿環(huán)境下帶負電荷,可與蛋白質分子的正電荷基團形成牢固的結合。
檢測流程
:
取樣。打開試劑盒包裝,取出拭子取樣。
稀釋樣本。將拭子放入稀釋液當中,擠壓拭子頭數(shù)次,充分溶解樣本。
檢測。取出測試卡,平放在桌面,滴3滴樣本到加樣孔。
觀察。計時15分鐘后觀察結果。
乳膠法
02
原理
據(jù)ma_igoo小編了解,乳膠法和膠體金法的標記物不同,乳膠法是以乳膠顆粒作為載體的間接凝集試驗。吸附可溶性抗原在其表面,特異性抗體與之結合后,可產(chǎn)生凝集反應。
檢測流程
檢測流程與膠體金免疫層析法類似。此方法特點在于不需使用特殊儀器,肉眼即可判斷,并且操作簡便、檢測時間短。
熒光免疫層析
03
原理
檢測靶標為病毒蛋白(如核衣殼或刺突蛋白),通常采集鼻咽拭子。
檢測流程
需要手持式熒光免疫分析儀。檢測人員使用咽拭子取樣,之后將咽拭子插入提取管,旋轉10次,擠壓并抽出拭子,使液體盡可能留在管內,蓋上滴頭。依次向各檢測卡加樣孔滴加3滴提取物,靜置15分鐘,將檢測卡插入儀器檢測口,填寫樣本信息或掃描信息,點擊快速測試按鈕,設備自動判讀結果。
核酸檢測和抗原檢測有什么區(qū)別
  • 檢測方式
    抗原檢測方法簡單,易于操作,可居家使用,方便快捷,15分鐘出結果。而核酸檢測必須在實驗室進行,需要由專業(yè)的檢驗人員進行操作,檢測方法相對復雜,專業(yè)性強,用時長,出結果慢。
  • 檢測結果準確性
    抗原檢測如果抗原的量如果非常少,不容易出現(xiàn)陽性結果,敏感性不如核酸檢測。核酸檢測相對更敏感,檢測結果相對更準確。
  • 適用范圍
    抗原檢測因為方法簡單,易于操作,適用范圍更廣。隔離觀察人員,密接、次密接,甚至居民希望自己做檢測,也可以進行抗原檢測。核酸檢測因為專業(yè)性比較強,檢測人員的范圍有一定的局限性。
  • 檢測成本
    核酸檢測成本高,同時因檢測速度慢,不利于早期發(fā)現(xiàn)病例,對疫情防控不利。而抗原檢測的成本更低,易于生產(chǎn),可減輕社會經(jīng)濟負擔,并且抗原檢測的普遍應用,對于早發(fā)現(xiàn)病例、增強疫情管控,將具有較強的價值。
核酸檢測與抗原檢測哪個能當確診依據(jù)
  • 相比于核酸檢測,抗原檢測不需要專業(yè)的機器和專門的場所,較短時間就可以出結果。不過買購網(wǎng)編輯提醒大家,抗原檢測不能替代核酸檢測作為“確診”的標準,因為抗原檢測存在一定比例假陽性和假陰性的可能。在沒有出現(xiàn)癥狀,沒有相關流行病學旅居史的情況下,不建議一般人群做新冠病毒抗原檢測。要確定是否確診,需要以準確率更高的核酸檢測為準。

抗原自測陽性怎么辦
  • 復測一次
    當出現(xiàn)抗原檢測結果為陽性的時候,首先不要恐慌,如果自己一直居家隔離,也沒有任何癥狀,有可能是假“陽”性,這個時候可以更換另外一個廠家或者批號的抗原自測試劑,復測一次。
  • 進行核酸檢測并上報
    如果出現(xiàn)復測為“陽”的情況,應該盡快上報社區(qū)或者單位,等待核酸檢測結果,因為自測陽性也并不意味著感染了新冠,如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等呼吸道癥狀,也應該及時上報社區(qū)或者單位。
  • 做好隔離和管控
    發(fā)現(xiàn)自己核酸結果為陽,不要慌,maigoo小編建議大家立即原地自我隔離,戴好口罩,與他人保持距離。同時,應該立即上報,配合管控。最后,密切關注自身情況,多喝水,多休息,做好自己的健康管理。
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