心肌炎有幾種類型

按原因

1、病毒性心肌炎，是心肌炎最常見的類型，引起心肌炎的病毒包括腸病毒、腺病毒、流感病毒、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、丙肝病毒、細(xì)小病毒和人類腺病毒。

2、細(xì)菌感染性心肌炎，如真菌、螺旋體、立克次氏體等感染也可以引起心肌炎，但相對少見。

3、非感染性心肌炎，包括藥物、毒物、放射線、結(jié)締組織病、血管炎、巨細(xì)胞性、結(jié)節(jié)病等，也可引起心肌炎。

按癥狀

1、暴發(fā)性心肌炎：會出現(xiàn)猝死和心源性休克，伴隨病毒前驅(qū)，明顯的疾病癥狀和病理改變，包括嚴(yán)重的心血管損害、心室功能障礙和各種心律失常等。

2、急性心肌炎：發(fā)病少見，通常伴有心室功能不全等癥狀，可能會發(fā)展為擴張型心肌病。

3、慢性心肌炎：發(fā)病少，容易發(fā)生臨床和組織學(xué)的復(fù)發(fā)，是與慢性炎癥變化相關(guān)的心室功能障礙病癥。

病毒性心肌炎是大病嗎

病毒性心肌炎是大病。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性急性或慢性炎癥病變，其臨床表現(xiàn)各異，輕者感覺不到，重者可致死。特別是爆發(fā)性心肌炎，通常表現(xiàn)為心衰、休克、致命心律失常，胸片可有心影增大，心臟彩超顯示射血分?jǐn)?shù)較低。病毒性心肌炎時，病人應(yīng)引起足夠的重視，如侵犯心肌可危及生命。

心肌炎的死亡率高嗎

心肌炎常見由于病毒感染導(dǎo)致，心肌炎起病急緩不定，少數(shù)呈暴發(fā)性，可能導(dǎo)致急性泵衰竭或猝死，病程多有自限性，但也可進展為擴張型心肌病。心肌炎即使經(jīng)過相應(yīng)治療后死亡率仍相對較高，應(yīng)引起重視防止出現(xiàn)病情的急性惡化，導(dǎo)致患者短期內(nèi)死亡，死亡率可達(dá)35%-50%。

心肌炎發(fā)病原因多樣，常為病毒感染，也可為細(xì)菌、原蟲感染，或因風(fēng)濕病等變態(tài)反應(yīng)性疾病導(dǎo)致，藥物使用不當(dāng)也會造成心肌炎。普通輕癥患者表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律不齊等，重癥患者可出現(xiàn)心源性休克，患者血壓下降、皮膚濕冷可出現(xiàn)昏厥。大部分心肌炎為普通急性心肌炎，在進行抗感染治療或原發(fā)病針對性治療后部分患者可好轉(zhuǎn)，但部分也可能會失去生命，病死率約23%，部分患者可進展為暴發(fā)性心肌炎，死亡率高達(dá)35%-50%。

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