一、耳背式助聽器和耳道式助聽器的區(qū)別
1、佩戴位置不同
耳背式助聽器佩戴在耳廓后方,而耳道式為代表的定制助聽器則佩戴在外耳道內(nèi)或耳甲腔內(nèi)。簡(jiǎn)單講,耳背式更顯眼,耳道式助聽器可以做到非常小而且佩戴后不顯眼。正因?yàn)榇耍呈街犉鲿?huì)更容易受到汗水侵蝕而受潮,而耳道式助聽器出聲孔在外耳道內(nèi)且小,則容易被耵聹堵塞,若有液狀分泌物也更容易損壞。
2、生產(chǎn)方式不同
耳背式助聽器的組裝與生產(chǎn)都可以按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)在流水生產(chǎn)線生產(chǎn)完成,并能依據(jù)聽力給予不同聽力損失程度的患者驗(yàn)配使用。耳道式助聽器的芯片與核心部件在流水線生產(chǎn)為半成品面板,然后根據(jù)根據(jù)聽障者耳朵模型的形狀來定制外殼再裝配完成品,由于每個(gè)人外耳形狀都不同,所以每一臺(tái)耳道式助聽器的樣子都會(huì)不同,也不能隨意轉(zhuǎn)贈(zèng)給別人使用。
3、適配范圍不同
耳背式助聽器適配范圍更寬,聽力損失輕度至極重度的聽障者在耳背式助聽器中都可以獲得合適的適配功率和型號(hào)。而對(duì)于聽力損失程度超過極重度的孩子來講,耳道式助聽器就難以獲得使用的聽力補(bǔ)償。
4、選配時(shí)對(duì)外耳條件要求不同
要使用耳背式助聽器,具有外耳耳廓和外耳道就可以佩戴。而某些耳道式助聽器則需要外耳道達(dá)到一定的大小才能做到標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài)。除外耳道直徑大小外,耵聹狀態(tài)(耳屎是否油性)、是否存在慢性炎癥(是否長(zhǎng)期存在分泌物)、是否做過手術(shù)等都可能限制使用耳道式助聽器。
5、適用年齡不同
嬰幼兒及兒童因耳道道狹小及未發(fā)育定型,不建議使用耳道式助聽器。
6、聲學(xué)效應(yīng)不同
耳背式助聽器通過聲管與耳模/耳塞連接佩戴到外耳道,聲音通過聲管耳模的傳輸再進(jìn)入外耳道,會(huì)產(chǎn)生額外的共振,音質(zhì)方面不如耳道式助聽器直接將聲音傳到外耳道內(nèi)那么真實(shí)。耳背式助聽器也無法像耳道式或深耳道式助聽器那樣利用耳廓本身的集聲功能。當(dāng)然,這個(gè)問題各個(gè)廠家都通過一些技術(shù)手段來進(jìn)行了改善,包括“自然耳技術(shù)”、耳鉤阻尼子應(yīng)用、軟件相應(yīng)的設(shè)置等等。所以,這個(gè)影響是微乎其微了。
7、小體積的定制機(jī)功能受限
雙麥克風(fēng)方向性能、無線性能在深耳道式助聽器都無法實(shí)現(xiàn)的原因就是體積太小,無法安裝下相應(yīng)的硬件設(shè)置。
二、耳道式助聽器好還是耳背式助聽器好
耳背式助聽器又叫耳后式或耳掛式助聽器,適于各種聽力損失的患者,既有小功率的又有特大功率的,但對(duì)于很在乎外觀和戴眼鏡的人會(huì)覺得不便。
耳道式助聽器也叫定制式助聽器,外形要根據(jù)患者耳印模定制而成。耳道式助聽器能夠放入耳道更深的位置,從而可以產(chǎn)生更多的增益,對(duì)具有相同聽力損失的患者,佩戴耳道式比耳內(nèi)式可以節(jié)省5dB的增益,而能達(dá)到相同的聽力放大效果。
耳道式助聽器體積小,相對(duì)更美觀,不過對(duì)聽力損失程度和耳道大小有要求,相對(duì)耳背機(jī)更容易出現(xiàn)堵耳效應(yīng)。耳背式助聽器的體積相對(duì)耳道式助聽器的體積更大,更方便佩戴,舒適度較強(qiáng)。
其實(shí)耳背機(jī)和耳道機(jī)沒有絕對(duì)的好壞之分,只有合適與不合適,比如:中耳炎患者盡量考慮耳背機(jī),因?yàn)槎硻C(jī)透氣性較好,中耳炎患者耳道潮濕,若配耳道機(jī)會(huì)加重炎癥復(fù)發(fā)。另外若中耳炎后期流膿流水了,戴耳道機(jī)也會(huì)損壞機(jī)器,而耳背機(jī)機(jī)芯在后面,塞在耳朵里面的只是一個(gè)耳塞,不怕水也就不容易損壞。
低頻損失很輕而高頻損失較重的患者可考慮選配RIC機(jī)或開放聲管耳背機(jī),因?yàn)榈皖l損失太輕佩戴耳道機(jī)會(huì)加重堵耳效應(yīng),而RIC機(jī)或開放聲管耳背機(jī)堵耳輕,佩戴舒適,患者更容易適應(yīng)。極重度聽損患者盡量選配大功率耳背機(jī),因?yàn)槎罊C(jī)受外殼限制,功率相對(duì)不如耳背機(jī)大。兒童盡量選配耳背機(jī),因?yàn)閮和郎形窗l(fā)育完全,選配耳道機(jī)要多次做外殼,再加上兒童聽損一般為重度、極重度,耳背機(jī)功率大更適合患兒。年輕愛美人士可考慮選配深耳道或完全隱蔽式定制機(jī);手比較靈活又注重美觀的老人可考慮耳道機(jī)等等。
總之聽力專家在選配助聽器時(shí),會(huì)根據(jù)患者的聽力情況、喜好、耳道環(huán)境、耳朵病史、身體狀況、手靈活度等將最佳解決方案推薦給患者,讓患者定奪。最終讓每一位聽損人士都能選配到適合自己的心怡的助聽器!