穿刺和病理切片的區(qū)別
穿刺活檢的目的就是為了做病理切片,得出病理診斷。在臨床上,如果我們發(fā)現(xiàn)了腫瘤的占位性的病變,為了明確腫瘤的病理性質(zhì),就要進(jìn)行穿刺活檢,也就是通過活檢針,直接對腫瘤的組織進(jìn)行穿刺,取出活體組織,然后送病理科進(jìn)行病理的切片,觀察細(xì)胞的形態(tài)以及組織結(jié)構(gòu),最后才能得出病理結(jié)果。
也就是說,穿刺活檢是臨床醫(yī)生的一項(xiàng)操作,而病理切片是病理科的一項(xiàng)操作過程。最終是為了明確病理診斷,病理診斷報(bào)告是任何影像學(xué)診斷取代不了的,最終診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
另外,其他方法取得組織標(biāo)本號也可以進(jìn)行切片,比如可以直接進(jìn)行手術(shù)切除,術(shù)后標(biāo)本進(jìn)行切片做病理學(xué)的檢查。
穿刺活檢和病理切片哪個(gè)更準(zhǔn)確
穿刺活檢和病理切片沒有準(zhǔn)確度的可比性,穿刺和切片進(jìn)行對比是不科學(xué)的。 因?yàn)樗源┐毯颓衅窍嗷ブ睾系?,無法直接進(jìn)行對比??梢詫Ρ却┐膛c手術(shù)切除標(biāo)本切片的準(zhǔn)確性,一般來講手術(shù)切除組織后獲取的組織量更大,此時(shí)進(jìn)行病理學(xué)檢查相對于穿刺切片病理更為準(zhǔn)確。
病理切片的制作步驟
1、負(fù)責(zé)組織處理的技術(shù)員從醫(yī)生手中收標(biāo)本時(shí),必須清點(diǎn)查對,無誤后簽收。
2、組織脫水、包埋、切片、染色、封片等,均應(yīng)按照技術(shù)規(guī)范進(jìn)行,對每道工序,都必須查對組織數(shù)量,檢查是否遺漏、丟失。
3、大小標(biāo)本必須分開處理,大標(biāo)本固定時(shí)間不得少于6小時(shí);小標(biāo)本不得少于3小時(shí)。
4、固定液必須及時(shí)更換,固定后必須流水沖洗。根據(jù)切片量化的控制,專人負(fù)責(zé)更換藥劑,以保證每一批切片的質(zhì)量恒定。
5、固定、脫水溫度不得高于37℃。
6、包埋用石蠟必須過濾。
7、試劑必須及時(shí)更換。
8、切片刀必須鋒利,用力均勻,切片厚度3—5微米。切片完整無污染,無皺褶。
9、胃鏡、穿刺等小活檢組織切片必須作連續(xù)性切片,數(shù)量不得少于8張。
10、組織片貼附,應(yīng)在除去標(biāo)簽位置后玻片的中間,各塊組織的方向應(yīng)一致。
11、封固前必須經(jīng)酒精充分脫水,二甲苯透明,濕封。
12、封片時(shí)不得有氣泡,不得有樹膠外溢。
13、標(biāo)簽必須貼于玻片左側(cè),編號字跡必須清楚。
14、取材后的制片工作一般應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)完成。
15、切片完成后交付醫(yī)師時(shí)必須按照記錄當(dāng)面清點(diǎn)。