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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術(shù)的目的和作用

本原創(chuàng)文章由 MAIGOO文章編輯員370號 上傳提供 2023-02-10 評論 發(fā)布 糾錯/刪除 版權(quán)聲明 0
導(dǎo)語

穿刺檢查是醫(yī)學(xué)檢查中一種常規(guī)的手術(shù)操作技術(shù),一方面通過對穿刺吸取的內(nèi)容物進(jìn)行肉眼觀察、實驗室或病理檢查,可以幫助診斷疾病,另一方面,進(jìn)行穿刺放液減壓操作或注入治療性藥物,可以輔助治療疾病。臨床上進(jìn)行穿刺活檢的準(zhǔn)確率是相對較高的,現(xiàn)在大家對穿刺的了解仍然不足,對于穿刺仍有誤解和看恐懼,那么一般什么病需要穿刺?穿刺對人體的傷害有哪些?下面為大家從各個角度介紹有關(guān)穿刺的知識,一起來看看吧。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿刺檢查是一種有創(chuàng)傷的檢查,是提取人體組織液檢查化驗的一種方法,也是醫(yī)學(xué)檢查中的常規(guī)操作,其中以腹部穿刺、腰穿、胸腔穿刺、骨髓穿刺四個穿刺最為常用。

穿刺的作用
  • 通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分,結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。買購網(wǎng)編輯了解到,還可以通過穿刺向患者體腔內(nèi)注入治療的藥物,對疾病進(jìn)行治療。

診斷性穿刺
主要適用于身體出現(xiàn)腫瘤,但是又無法通過影像學(xué)檢查明確其良性或惡性性質(zhì),比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細(xì)胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質(zhì)。
治療性穿刺
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術(shù)以后腹腔內(nèi)積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導(dǎo)下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達(dá)到治愈效果,避免再次手術(shù)。
穿刺的準(zhǔn)確率有多少
  • 臨床上進(jìn)行穿刺活檢的準(zhǔn)確率是相對較高的,至少都在70%以上,部分檢查的準(zhǔn)確率甚至可以達(dá)到90%左右,平均準(zhǔn)確率一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統(tǒng)疾病
    血液系統(tǒng)的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細(xì)胞學(xué)檢查可了解骨髓內(nèi)各種細(xì)胞的生成情況,各種細(xì)胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預(yù)后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進(jìn)行相對應(yīng)的治療,此時就需要進(jìn)行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質(zhì)。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創(chuàng)性檢查手段,可能會發(fā)生穿刺點出血等風(fēng)險,嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護(hù)理不當(dāng),可能會出現(xiàn)穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內(nèi)臟器
    如腹腔穿刺術(shù)操作過程中可能損傷腸管導(dǎo)致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現(xiàn)腹部疼痛,嚴(yán)重時需要手術(shù)治療。
  • 種植性轉(zhuǎn)移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細(xì)胞可能會通過針道種植性轉(zhuǎn)移。
  • 疼痛
    穿刺針較細(xì),且穿刺活檢術(shù)通常在局麻或全麻下進(jìn)行,一般不會產(chǎn)生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術(shù)后疼痛的反應(yīng)也不盡相同。
  • 麻醉風(fēng)險
    如果穿刺前未進(jìn)行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重反應(yīng)。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現(xiàn)穿刺針折斷留置體內(nèi)的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區(qū)別

  • 穿刺活檢的目的就是為了做病理切片,得出病理診斷。穿刺針刺入病變的組織或器官,抽取少許標(biāo)本,然后進(jìn)一步制成病理切片,最后在顯微鏡下觀察和研究。穿刺活檢是臨床醫(yī)生的一項操作,而病理切片是病理科的一項操作過程。最終是為了明確病理診斷。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一般情況下做穿刺活檢是需要打麻醉的,所以在做穿刺活檢的時候一般是不會疼的。據(jù)maigoo健康小編了解,在做完穿刺活檢,麻醉藥物代謝完畢之后,穿刺點的部位有可能會出現(xiàn)疼痛。但是這種疼痛一般是不劇烈的,屬于人體可以忍受的范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿刺手術(shù)是否需要住院,需要根據(jù)穿刺手術(shù)的具體部位決定。如果做穿刺活檢是檢查淺表部位病變,一般不需要住院。如果是做重要臟器部位的穿刺活檢,通常需要住院。

傷口幾天能愈合
  • 大多數(shù)患者做完穿刺,通常情況下可在1天左右恢復(fù),但具體的恢復(fù)時間需根據(jù)不同情況而定,不可一概而論。

肝穿刺活檢術(shù)
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當(dāng)下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復(fù)正常生活和工作。
腎穿刺活檢術(shù)
術(shù)后24小時可適當(dāng)活動,術(shù)后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上膀胱穿刺術(shù)
穿刺傷口較小,多數(shù)患者基本1周即可恢復(fù)。但對于體質(zhì)較差的患者,可能需10-15天才能恢復(fù)。
腹腔穿刺術(shù)
若術(shù)后未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做完活檢紗布取出來的具體時間一般需要根據(jù)局部創(chuàng)口有無炎癥感染或出血的情況進(jìn)行判斷。做完活檢如果局部創(chuàng)口沒有炎癥感染且沒有出血或出血量較少時,紗布一般在兩到三天就可以取出來。如果局部創(chuàng)口出現(xiàn)炎癥反應(yīng)且伴有出血,可能要半個月到一個月左右才可以取出。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查疾病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用
700元左右。
恢復(fù)時間
1周左右。
多久出結(jié)果
10-15天。
注意事項
術(shù)后24小時內(nèi)不能沐浴,半個月內(nèi)禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排查疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費用
500-1000元。
恢復(fù)時間
1天左右恢復(fù)正常,身體虛弱需3到5天。
多久出結(jié)果
2-3天。
注意事項
避免劇烈運動,可以適當(dāng)臥床休息,兩天內(nèi)禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查疾病
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關(guān)的疾病,主要是看甲狀腺的結(jié)節(jié)是否發(fā)生惡性病變。
費用
500-1000元。
恢復(fù)時間
1天左右恢復(fù)正常,身體虛弱需1周。
多久出結(jié)果
1-2天。
注意事項
ma_igoo健康小編提醒手術(shù)當(dāng)天盡量穿低領(lǐng)的衣服,術(shù)后也需要穿寬松的衣服。手術(shù)時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排查疾病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費用
1000-2000元。
恢復(fù)時間
1-5天。
多久出結(jié)果
3-7天。
注意事項
要對穿刺點進(jìn)行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛(wèi)生,3天后才能洗澡。
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