一、ecmo主要包括哪些
ecmo主要包括血管內(nèi)插管、連接管、動力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測系統(tǒng)等部分。
1、動力泵(人工心臟),提供動力驅(qū)動血液在管道中流動。臨床上主要有兩種類型的動力泵:滾壓泵、離心泵。滾壓泵不易移動,管理困難。急救首選離心泵,優(yōu)勢是安裝移動方便,易于管理,血液破壞小。
2、氧合器(人工肺),將輸入的血液進行氧合,輸出氧合后的動脈血。
3、氧合器分為硅膠膜型與中空纖維型兩種。硅膠膜型的生物相容性好,血漿滲漏少,血液成分破壞小,適合長時間使用。中空纖維型膜肺易排氣,2-3日可見血漿滲漏,血液成分破壞相對大。
就像體外循環(huán)一樣,這臺機器也是要把靜脈血引出體外,讓血液結(jié)合氧氣之后,再泵回動脈來完成工作的。但是ecmo通常不需要像心臟手術(shù)中使用的體外循環(huán)那樣進行開胸手術(shù)并在主動脈上插管。
使用ecmo的患者,通常都會在大腿根部最粗的股靜脈內(nèi)置入導(dǎo)管,把靜脈血引出,通過硅橡膠膜的氧合以及加溫等工序之后再泵回到另外一側(cè)的股動脈當(dāng)中。
二、ecmo技術(shù)原理是什么
技術(shù)原理就是通過將靜脈血管引流至體外,經(jīng)過人工心臟推動和氧合器的氧合再回到病人的血管,取代心臟功能的一種裝置。體外膜氧和技術(shù)不能夠治愈心臟或肺臟疾病,但是可以使心肺進行恢復(fù),主要的技術(shù)原理是為了爭取時間,并非治愈疾病,可以保證機體有足夠的供氧功能。