一、體外膜肺氧合的適應(yīng)癥有哪些
體外膜肺氧和的適應(yīng)癥主要包括:
1、應(yīng)用于肺部疾病重癥時(shí)期,例如溺水、重癥肺炎、非典等出現(xiàn)肺部情況嚴(yán)重,呼吸機(jī)不能滿足病人需求時(shí)。
2、用于支持心臟,如心肌梗塞、重癥心肌炎、心臟大手術(shù)后的心臟功能維持。
3、用于心跳呼吸驟停的患者,可以進(jìn)行持續(xù)的搶救,代替患者不能工作的心臟和肺,支持患者的心肺功能,為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間,也有利于患者的康復(fù)。
二、體外膜肺氧合呼吸術(shù)有什么禁忌癥
1、心肺功能衰竭無(wú)法逆轉(zhuǎn)的新生兒、早產(chǎn)兒大多禁用
新生兒如出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心肺功能衰竭情況,且后期即使進(jìn)行手術(shù)干預(yù)也無(wú)法治愈的,通常禁止使用此項(xiàng)技術(shù)。由于體外膜肺氧合在手術(shù)中需要將導(dǎo)管插入病患體內(nèi),因此胎中發(fā)育不良、體重過(guò)輕或早產(chǎn)兒由于血管較細(xì)且易突發(fā)腦部出血癥狀,也不能采用此項(xiàng)技術(shù)治療。
2、嚴(yán)重腦部損傷、活動(dòng)性出血的患者禁用
有過(guò)嚴(yán)重的腦部損傷病史或由其他外傷所致的較嚴(yán)重腦部損傷患者需禁止使用體外膜肺氧合呼吸術(shù)。而存在活動(dòng)性出血的患者,需要在控制住血液滲出情況并確定癥狀穩(wěn)定后再進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù),但是出血狀況較嚴(yán)重的患者也禁止使用體外膜肺氧合。
3、嚴(yán)重的染色體疾病患者禁用
如果病患有嚴(yán)重的染色體疾病例如:18三體綜合征,在手術(shù)中很有可能出現(xiàn)多種突發(fā)狀況甚至有致死的可能,因此,此類患者需要禁止使用體外膜肺氧合呼吸技術(shù)。
由于可見(jiàn),患者在進(jìn)行體外膜肺氧合呼吸術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查并與醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明自身的過(guò)往病史與狀況,以便于醫(yī)生更好的制定診療方案。
以上是體外膜肺氧合的適應(yīng)癥以及體外膜肺氧合呼吸術(shù)的禁忌癥方面的介紹,希望廣大患者及家屬在了解過(guò)這些內(nèi)容后,能夠積極配合醫(yī)生的診斷與檢查,通過(guò)更適合自身病癥的診療方案予以治療,才能夠盡早恢復(fù)身體健康。
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