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腰痛應(yīng)該掛什么科 腰疼需要做哪些檢查

本文章由注冊(cè)用戶 知無(wú)涯 上傳提供 2023-04-13 評(píng)論 發(fā)布 糾錯(cuò)/刪除 版權(quán)聲明 0
摘要:腰痛去醫(yī)院檢查,一般是掛骨科或者脊柱外科,如果伴有其他疾病,可以直接到相關(guān)科室就診,比如伴有尿頻、尿急等癥,可以到泌尿外科就診。掛號(hào)后,醫(yī)生先詢問(wèn)病史、查體,然后根據(jù)需要做X線、CT、MRI等影像學(xué)檢查,或感染指標(biāo)血液檢查等實(shí)驗(yàn)室檢查。下面一起來(lái)了解一下腰痛應(yīng)該掛什么科以及腰疼需要做哪些檢查吧。

一、腰痛應(yīng)該掛什么科

腰痛是臨床常見(jiàn)的癥狀,如果出現(xiàn)腰痛的情況,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療處理,那么腰疼應(yīng)該掛什么科呢?

一般情況下,腰痛主要是由于外傷、勞累、腫瘤、增生等疾病導(dǎo)致,患者去醫(yī)院可以掛號(hào)骨科或者脊柱外科就診,此外,根據(jù)伴隨癥狀的不同,可直接到相關(guān)科室就診:

1、若為急性外傷,伴大量出血、高熱、呼吸困難危及生命,到急診科就診。

2、伴下肢疼痛、麻木,甚至肌肉力量減弱,坐骨神經(jīng)痛,建議到骨科中的脊柱??凭驮\。

3、伴急性發(fā)熱,腰部出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,尤其有外傷、疫區(qū)旅居史、全身其他感染灶者,懷疑有炎性感染,建議找骨科、感染科或普通外科就診。

4、伴低熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲下降,多見(jiàn)于腰椎結(jié)核感染。建議到骨科或?qū)iT的結(jié)核病醫(yī)院就診。

5、伴脊柱畸形、活動(dòng)受限,多見(jiàn)于脊柱骨折、先天性畸形、脊柱結(jié)核或強(qiáng)直性脊柱炎等,建議到骨科的脊柱專科、風(fēng)濕免疫科就診。

6、伴尿頻、尿急、排尿不盡等癥狀,多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)疾病如尿路感染、前列腺炎或前列腺肥大等;伴尿痛及血尿等癥狀,多見(jiàn)于腎或輸尿管結(jié)石。建議到泌尿外科就診。

7、伴噯氣、反酸和上腹脹痛,見(jiàn)于胃十二指腸潰瘍或胰腺病變;伴有腹瀉或便秘,見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病。建議到消化科或普通外科就診。

8、伴月經(jīng)異常、痛經(jīng)、白帶過(guò)多,見(jiàn)于宮頸炎、盆腔炎、卵巢及附件炎癥或腫瘤;孕期腰痛伴隨陰道出血、腰痛到影響日常活動(dòng)時(shí)。建議到婦科、產(chǎn)科就診。

二、腰疼需要做哪些檢查

腰疼去醫(yī)院需要做檢查來(lái)確定病因,方便醫(yī)生進(jìn)行診療,一般腰疼需要做的檢查主要有:

1、醫(yī)生查體

檢查有無(wú)叩痛、壓痛,以鑒別診斷;直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性則提示存在腰椎間盤(pán)突出,股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性提示有神經(jīng)根卡壓、存在椎管狹窄。若詢問(wèn)病史和醫(yī)生查體不能明確診斷,需要進(jìn)一步做以下檢查。

2、影像學(xué)檢查

(1)X線

X線分為腰椎正側(cè)位片、腰椎過(guò)伸過(guò)屈位片、腰椎雙斜位片,可檢查整個(gè)腰椎序列是否完好,有無(wú)骨折、滑脫,有無(wú)骨質(zhì)增生。

(2)CT

CT 檢查用于明確腰椎有無(wú)骨性椎管狹窄、隱匿性的骨折、X線顯示不清的椎體骨質(zhì)的破壞、以及椎間盤(pán)的退變與椎小關(guān)節(jié)的增生,甚至是腫瘤。

(3)MRI

腰椎核磁可以看到椎體、椎間盤(pán)、脊髓,還有脊髓周圍結(jié)構(gòu),肌肉組織。另外,可以評(píng)估椎間盤(pán)突出程度,椎管里面有沒(méi)有占位、腫瘤及炎癥等。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)感染指標(biāo)血液檢查:如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和血沉等,可以協(xié)助判斷有無(wú)感染或炎性病變等。

(2)風(fēng)濕免疫相關(guān)指標(biāo)血液檢查 :如類風(fēng)濕因子及一系列特異的抗體檢測(cè),是診斷風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的重要依據(jù)。

(3)其他檢查:如考慮一些特異性的感染,如結(jié)核感染,還需要做結(jié)核菌素等特殊檢查。

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