脂肪肝的種類
根據(jù)肝細胞脂肪變的程度,脂肪肝分為輕度、中度和重度。
1、輕度脂肪肝指5%至32%的肝細胞有脂肪變。
2、中度脂肪肝指33%至65%的肝細胞有脂肪變。
3、重度脂肪肝指66%以上的肝細胞有脂肪變。
根據(jù)脂肪變的肝細胞內(nèi)脂滴的大小,脂肪肝分為:
1、大泡性或以大泡為主混合性肝脂肪變,其中,大泡性肝脂肪變是目前日益增多的脂肪肝的主要類型,起病隱匿,可緩慢進展,包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝纖維化和肝硬化;
2、小泡性或微泡性肝脂肪變,這類肝脂肪變,起病急,病情重,又稱急性脂肪肝,臨床上罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂肪肝病例當中最為多見的一種類型就是肥胖性脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率可以高達80%左右。如果平時大量進食高脂肪高糖類及高熱量食物,晚上有吃夜宵的習慣,經(jīng)常性暴飲暴食,就會導致身體過度肥胖,體內(nèi)積滯大量脂肪,可讓肝內(nèi)出現(xiàn)脂肪浸潤的不良反應,這時便會患上脂肪肝。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發(fā)病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內(nèi)代謝,若飲酒量過多,可讓肝臟代謝負擔加重,再加上酒精及其代謝產(chǎn)物的刺激,就會容易出現(xiàn)脂肪浸潤的現(xiàn)象,久而久之可誘發(fā)酒精性脂肪肝發(fā)病。
3、營養(yǎng)不良性脂肪肝
營養(yǎng)不良是引起脂肪肝的重要因素之一。如果長期性過度節(jié)食或者消化吸收功能發(fā)生障礙,就會導致蛋白質(zhì)嚴重缺乏,不能夠合成載脂蛋白,以致于甘油三酯積存在肝內(nèi),最后就會形成脂肪肝。
4、快速減肥性脂肪肝
如果經(jīng)常節(jié)食減肥甚至是長時間禁食,都會使脂肪分解在短時間內(nèi)大量增加,從而消耗肝內(nèi)的谷胱甘肽,并且導致肝內(nèi)脂質(zhì)過氧化物以及丙二醛等物質(zhì)的含量明顯增加,對肝細胞造成極大的損傷,最終導致脂肪肝。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對肝臟產(chǎn)生較大刺激性,尤其是會抑制肝臟內(nèi)蛋白質(zhì)合成,干擾脂蛋白代謝,繼而可形成脂肪肝。這種情況在長時間服用生長激素、糖皮質(zhì)激素及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的人群當中容易發(fā)生。
6、妊娠脂肪肝
多在第一次妊娠34~40周發(fā)病,初產(chǎn)婦占48%,子癇或先兆子癇者占40%,其中14%為孿生妊娠婦女。輕者可無肝功能暴衰癥狀,多數(shù)患者首先表現(xiàn)為消化道癥狀,先是劇烈的持續(xù)嘔吐,偶有腹痛,腹痛多位于正中上腹、右上腹或右下胸部。
7、糖尿病脂肪肝
患者除有糖尿病的表現(xiàn)(三多一少,即多食、多飲、多尿及體重減少)外,常缺乏特異的臨床表現(xiàn)。輕度脂肪肝多無自覺癥狀,中、重度脂肪肝患者,自覺上腹部不適、肝區(qū)脹痛、惡心、嘔吐、厭食、腹脹、倦怠等,可有輕度肝脾腫大。
8、其它疾病引起的脂肪肝
如果本身患有肺結核或細菌性肺炎等感染性疾病,可逐漸波及到肝臟,引起脂肪肝發(fā)病。除此之外,還可能是病毒性肝炎等肝病誘發(fā)。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度脂肪肝大部分患者可能沒有任何臨床癥狀,僅有部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適、睡眠障礙等輕度不適表現(xiàn)。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患者可能會出現(xiàn)疲勞、食欲不振、腹脹、便秘等癥狀,影響患者的日常生活。
3、重度脂肪肝
如果脂肪肝持續(xù)進展,可以發(fā)展為重度脂肪肝,患者可以出現(xiàn)極度乏力、食欲缺乏、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、腹水、肝性腦病等嚴重癥狀。