一、血糖儀的工作原理

目前市場上常見的血糖儀按照測糖技術(shù)可以分為電化學(xué)法測試和光反射技術(shù)測試兩大類。

電化學(xué)法測試是：酶與葡萄糖反應(yīng)產(chǎn)生的電子再運(yùn)用電流記數(shù)設(shè)施，讀取電子的數(shù)量，再轉(zhuǎn)化成葡萄糖濃度讀數(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格比較便宜，缺點(diǎn)是光電血糖儀類似CD機(jī)，探測頭暴露在空氣里，很容易受到污染，影響測試結(jié)果，誤差比較大。一般在短期內(nèi)是比較準(zhǔn)確的，使用一段時(shí)間后須到維修站做一次校準(zhǔn)

光反射技術(shù)：是通過酶與葡萄糖的反應(yīng)產(chǎn)生的中間物（帶顏色物質(zhì)），運(yùn)用檢測器檢測試紙反射面的反射光的強(qiáng)度，將這些反射光的強(qiáng)度，轉(zhuǎn)化成葡萄糖濃度，該型血糖儀電極口內(nèi)藏，可以避免污染，準(zhǔn)確度比較高。

血糖儀從采血方式上有兩種，一是吸血式，一是抹血式。

吸血式的血糖儀，試紙自己控制血樣計(jì)量，不會(huì)因?yàn)檠康膯栴}出現(xiàn)結(jié)果偏差，操作方便，用試紙點(diǎn)一下血滴就可以了。

抹血的機(jī)器一般采血量比較大，患者比較痛苦，如果采血偏多，還會(huì)影響測試結(jié)果，血量不足，操作就會(huì)失敗，浪費(fèi)試紙。最新的血糖儀均已采用電極原理，吸血式采血。

二、血糖儀的測量方法有哪些

1、化學(xué)比色法

原理：早期的血糖儀用葡萄糖氧化酶比色法，試紙與血液反應(yīng)后改變顏色，到時(shí)間后抹去血滴再放入血糖儀通過測量色譜得到血糖值。

優(yōu)點(diǎn)：相較生化儀測量快、用血少。

缺點(diǎn)：較早的技術(shù)，現(xiàn)代大都是電極法測量，用血更少，測量更快，所以化學(xué)比色法市場已基本淘汰，僅有的機(jī)型為強(qiáng)生穩(wěn)步型。

2、葡萄糖氧化酶電極測量法

原理：通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖氧化酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測量血糖。市面上的主流機(jī)型大多為葡萄糖氧化酶測量法。

優(yōu)點(diǎn)：相較生化儀和化學(xué)法測量更快（30秒以內(nèi)），用血量更少（5微升以下）。

缺點(diǎn)：由于空氣中的氧含量比氫含量大得多，所以相較脫氫酶法而言試紙更容易受空氣影響，所以要求在封閉干燥的環(huán)境下儲存更嚴(yán)格，一般試紙從容器中取出后要在5分鐘之內(nèi)使用完畢，否則因試紙受潮而測量不準(zhǔn)的可能性更大，桶裝試紙一般要求開蓋將試紙取出后立即蓋緊罐蓋，試紙開封后要求3個(gè)月內(nèi)用完。

3、葡萄糖脫氫酶電極測量法

原理：通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測量血糖。

優(yōu)點(diǎn)：除氧化酶優(yōu)點(diǎn)之外，對葡萄糖專一，不受氧氣干擾，易保存，開罐后可用到效期結(jié)束。

缺點(diǎn)：對木糖有輕微反應(yīng)。

4、葡萄糖脫氫酶電極測量法

原理：通過測量血液中的葡萄糖與試紙中的葡萄糖脫氫酶反應(yīng)產(chǎn)生的電流量測量血糖。主要有羅氏優(yōu)越型、利舒坦、歐姆龍215型。

優(yōu)點(diǎn)：除氧化酶的優(yōu)點(diǎn)之外，由于空氣中含氫氣較少的原因，他還克服了氧化酶不易保存的缺點(diǎn)，一般開罐后可用到效期結(jié)束。

缺點(diǎn)：脫氫酶除對血液中的葡萄糖反應(yīng)外，還會(huì)對血液中的麥芽糖、半乳糖、木糖產(chǎn)生反應(yīng)，所以患者進(jìn)食含上述糖類物質(zhì)時(shí)用脫氫法測量容易產(chǎn)生假性血糖，所以一般醫(yī)院不建議用脫氫法測量。

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