什么是新生兒佝僂病
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
新生兒佝僂病的病因
1、圍生期維生素D不足
研究指出雖然母親孕后期每日補充400IU的維生素D,對于足月兒血循環(huán)中25-OH-D3的影響很小,但是與孕期規(guī)律補充的母親相比,孕期母親未補充者,新生兒的維生素D很快就降至缺乏的水平,因此早產(chǎn)、雙胎更易于貯存不足。
2、日照不足
由于城市生活中高大建筑阻擋日光照射;大氣污染;寒冷的冬季日照短,紫外線較弱;沒有充足時間的室外活動;或者室外活動時皮膚暴露少;不論是氣候、季節(jié)、大氣云量、緯度、膚色、皮膚暴露都可影響內(nèi)源性維生素D的生成。
3、生長速度快
如低體重、早產(chǎn)、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復(fù)后,生長發(fā)育相對更快,需要維生素D多,但體內(nèi)貯存的維生素D不足,易發(fā)生佝僂病。
4、食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少,純母乳喂養(yǎng),沒有充足的戶外活動,如不補充維生素D,維生素D缺乏佝僂病的罹患危險增加。
5、疾病和藥物影響
胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等,肝、腎嚴(yán)重?fù)p害可致維生素D羥化障礙,125-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。長期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝細(xì)胞微粒體的氧化酶系統(tǒng)活性增加,使維生素D和25-OH-D3加速分解為無活性的代謝產(chǎn)物。糖皮質(zhì)激素有對抗維生素D對鈣的轉(zhuǎn)運作用。
新生兒佝僂病早期癥狀
新生兒佝僂病一般的癥狀是容易出現(xiàn)大量的出汗,易驚醒,睡覺哭鬧,睡覺的時候容易搖頭,以上都是初期佝僂病的表現(xiàn),如果這種嚴(yán)重的話會導(dǎo)致雞胸,羅圈腿,如果你懷疑寶寶有佝僂病的話,建議到正規(guī)的醫(yī)院檢測一下骨密度,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,增加維生素d的補充。
新生兒佝僂病在初期,主要表現(xiàn)為容易被激惹煩躁,睡眠不踏實,晚上容易出現(xiàn)哭鬧,容易驚醒,還有多汗的一些癥狀,而且由于汗水的刺激,睡覺的時候可能會經(jīng)常的蹭枕頭,會導(dǎo)致腦袋后的頭發(fā)脫落而形成枕禿。隨著病情的進(jìn)展,有的寶寶還可能會出現(xiàn)肌張力的低下,運動發(fā)育的遲緩,走路比較晚,三到六個月的寶寶可能會出現(xiàn)頭部的顱骨軟化,而六個月以后有可能會出現(xiàn)方顱、十字顱、鞍狀顱等等。還會出現(xiàn)前囟的閉合延遲,出牙晚,牙齒排列不整齊等等一系列的表現(xiàn)。
新生兒佝僂病治療方法
新生兒佝僂病主要治療是補給維生素D,輕癥每日口服5000~10000單位(相當(dāng)于濃魚肝油30~60滴),重癥每日1萬~2萬單位(相當(dāng)于濃魚肝油60~120滴),連服1個月后,改用預(yù)防量,每日400~890單位(相當(dāng)于濃魚肝油2.5~5滴);對重癥或不能口服的患兒可肌肉注射維生素D:40萬單位,或維生素D:30萬單位,2~4周后可重復(fù)注射一次,一般僅需注射1~2次,注射后2~3個月內(nèi)不再口服各種維生素D制劑,2~3個月后再口服預(yù)防量。
新生兒佝僂病能治好嗎
新生兒佝僂病能治好的。孩子患了佝僂病,首先要給孩子多曬太陽。其次要補充維生素D,飲食中添加維生素D豐富的食物,補充營養(yǎng)補充劑的維生素D一定要按照醫(yī)囑。