一、導(dǎo)尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dǎo)尿管拔出后,通?;颊邥?huì)出現(xiàn)排尿刺痛感覺,出現(xiàn)這種情況是因?yàn)榱糁脤?dǎo)尿管屬于異物,會(huì)對(duì)尿道粘膜造成一定的損傷,尿液刺激損傷的尿道粘膜就會(huì)引起排尿刺痛不適;此外,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,尿道粘膜沒有被尿液沖洗,容易導(dǎo)致尿道粘膜的病菌生長(zhǎng)繁殖,尿道內(nèi)繼發(fā)感染也可能造成排尿刺痛。一般來說,患者在拔了尿管后,出現(xiàn)小便刺痛是正常的情況,3到5天即可恢復(fù)正常,也不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響;如果患者尿痛的時(shí)間比較長(zhǎng),而且還出現(xiàn)了其他的異常情況,那么則需要引起重視,因?yàn)檫@種情況很有可能是由于尿道受到感染而造成的,所以我們應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免耽誤病情。
二、導(dǎo)尿管導(dǎo)不出來尿是怎么回事
1、導(dǎo)尿管未放進(jìn)膀胱:導(dǎo)尿管需要插入膀胱才能幫助病人排尿,一般根據(jù)男女性尿道長(zhǎng)度不同,插入的距離有所不同。如果在尿道外口的導(dǎo)尿管長(zhǎng)度比較長(zhǎng),說明導(dǎo)尿管可能沒有進(jìn)入膀胱。2、膀胱無尿:導(dǎo)尿管排尿的話,需要膀胱里有尿,膀胱無尿的話自然也會(huì)沒有尿液排出,膀胱無尿的患者可以進(jìn)行B超,如果發(fā)現(xiàn)膀胱里無尿,則需要使腎臟發(fā)揮功能。3、導(dǎo)尿管故障:如果導(dǎo)尿管的夾子夾閉或入口有炎性物質(zhì)堵住或者有小結(jié)石堵住,這些故障也會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)尿管不出尿。
三、導(dǎo)尿管漏尿的原因及處理方法
1、導(dǎo)尿管選擇不合理:導(dǎo)尿管型號(hào)過大或過小都會(huì)造成漏尿,一般尿管型號(hào)的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關(guān)系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產(chǎn)品規(guī)格略大,特別是老年男性患者使用的規(guī)格更大。2、尿管質(zhì)量差:處理方法:選擇好的導(dǎo)尿管品牌的產(chǎn)品,留置尿管前還要仔細(xì)檢查尿管質(zhì)量,并向氣囊內(nèi)注入氣或水,觀察有無外漏,還要試氣囊的大小、形狀、囊壁厚薄、有無畸形。置入尿管后,用注射器將氣囊固定液反復(fù)注入再回抽,使整個(gè)氣囊充盈后再拉出導(dǎo)尿管所需長(zhǎng)度,阻斷漏尿的發(fā)生。3、氣囊注水量不當(dāng):處理方法:使用氣囊導(dǎo)尿管時(shí),氣囊注水量應(yīng)嚴(yán)格按照其說明書規(guī)定,在不使尿管脫出又有最佳導(dǎo)尿效果的前提下可減少氣囊內(nèi)液體。4、尿管引流不暢:一般是體位不當(dāng)及引流袋放置不當(dāng)引起尿管受壓、扭曲、反折造成的。及時(shí)排除這些不良因素后,尿管一般就能引流通暢了。5、尿管堵塞:可能原因有氣囊注水量不當(dāng),或尿液渾濁、有血塊或者有絮狀物。處理方法:保證患者每日足夠的入水量,增加尿量,可達(dá)到自然沖洗尿道、預(yù)防尿路結(jié)石、稀釋尿液、防止鈣鹽沉積、避免尿管阻塞的作用。6、夾管時(shí)間不當(dāng):處理方法:為防止膀胱失用性攣縮,持續(xù)導(dǎo)尿 3 天以上者,按要求應(yīng)采取夾管間歇放尿。一般 2~3 h 放尿一次,意識(shí)不清者夾閉尿管,剛開始 1~2 h 放尿一次,然后逐漸延長(zhǎng)至 2~3 h 放尿一次,應(yīng)用利尿劑或大量輸液者則適當(dāng)縮短放尿時(shí)間。7、年齡及疾病原因:老年人由于生理性衰老,尿道括約肌萎縮,盆底肌及尿道括約肌松弛,致使導(dǎo)尿管與尿道內(nèi)口不能緊貼,造成漏尿。處理方法:老年男患者可以用紗布牽拉法,導(dǎo)尿成功后,牽拉尿管使氣囊與尿道內(nèi)口緊貼,然后用無菌紗布條沿尿道口在尿管上扣一死結(jié)。另外,可協(xié)助患者取側(cè)臥位,從而減少尿液外流。
四、導(dǎo)尿管最長(zhǎng)可以留置多長(zhǎng)時(shí)間
臨床上所使用的導(dǎo)尿管是需要定期更換的,不能長(zhǎng)期留置體內(nèi),一般來說,留置時(shí)間主要看導(dǎo)尿管的材質(zhì):普通尿管通常7-10天左右更換一次,一些特殊材質(zhì)的尿管,比如表面具有銀離子或者抗菌涂層的尿管,可以延長(zhǎng)至4周左右更換1次,具體要看說明書的要求。