什么樣的傷口不用打狂犬疫苗?首先1級(jí)暴露不用打,狂犬病I級(jí)暴露指的是雖然被狗、貓等可能攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬到或抓到,但皮膚黏膜完整無(wú)損,也就是破皮了但沒(méi)有出血,酒精消毒沒(méi)有疼痛感。這時(shí)可以及時(shí)用肥皂水清潔皮膚或碘伏、雙氧水消毒,狂犬病疫苗是不用注射的,因?yàn)槠つw的完整性沒(méi)有被破壞,病毒是無(wú)法進(jìn)入體內(nèi)的。
怎么判斷用不用打狂犬疫苗?現(xiàn)在很多家里可能都會(huì)養(yǎng)貓或者養(yǎng)狗,也會(huì)帶它們定期去打疫苗,如果肇事貓狗還在免疫保護(hù)期的話動(dòng)物體內(nèi)有抗體,沒(méi)有感染狂犬病或者其他疾病,沒(méi)有攜帶病毒不用打。免疫保護(hù)期:根據(jù)WHO指導(dǎo)意見,如果3個(gè)月內(nèi)已經(jīng)全程注射過(guò)狂犬疫苗,仍在免疫保護(hù)期內(nèi),被咬時(shí)走個(gè)形式觀察十日即可,不用打針,但如果只接種過(guò)一次疫苗,雖然帶毒可能性大大降低,但不是完全保險(xiǎn)的。
由鼠類、家兔、野兔、禽類、昆蟲、龜、蛇等動(dòng)物咬傷后,無(wú)論何種傷口均無(wú)需注射狂犬疫苗,老鼠,兔子等嚙齒類動(dòng)物,從沒(méi)有感染人的確切案例,被咬后不打針也罷,但注意老鼠咬傷要根據(jù)所在地區(qū)情況考慮打出血熱疫苗,尤其倉(cāng)鼠咬傷,完全沒(méi)必要打針。但是狗、貓、狐貍、蝙蝠等動(dòng)物是可能攜帶狂犬病毒的,尤其被野生動(dòng)物,如狼、獾等咬傷,很危險(xiǎn),必須打疫苗。
十日觀察法不用打疫苗是什么意思呢?“十日觀察法”是指如果傷人動(dòng)物在10日觀察期內(nèi)保持健康,或經(jīng)可靠的實(shí)驗(yàn)室使用恰當(dāng)診斷技術(shù)證明該動(dòng)物未患狂犬病,則可以終止免疫接種。大白話就是大家如果貓貓狗狗咬了的話,建議及時(shí)去注射狂犬疫苗,但是同時(shí)觀察,咬人的動(dòng)物有沒(méi)有在10天由于狂犬病發(fā)病死亡,如果沒(méi)有的話,可終止注射。一般狗如果肇事時(shí)有傳染性,3-5日內(nèi)必然出現(xiàn)各種飼主能感覺到的異常,食欲精神不振,沒(méi)法溜等,5-7日內(nèi)大部分已經(jīng)死亡,但maigoo小編提醒,“十日觀察法”雖然是絕對(duì)可靠的排除方法,但只確定適用于貓、狗、雪貂,但不能確定適用于所有其他哺乳動(dòng)物,如蝙蝠、家畜等。
怎么判斷需不需要打狂犬疫苗?根據(jù)WHO狂犬疫苗接種指導(dǎo)方案,如果3個(gè)月內(nèi)已經(jīng)全程接種過(guò)狂犬病疫苗,再次被狗、貓等輕微咬傷或抓傷可不用注射狂犬疫苗,因?yàn)檫@種情況屬于Ⅱ級(jí)暴露,而疫苗的保護(hù)期至少是半年內(nèi)有效,但傷口還是需要進(jìn)行清創(chuàng)、消毒處理;被動(dòng)物咬傷、抓傷后,全程注射狂犬疫苗,這時(shí)機(jī)體就產(chǎn)生抗狂犬病的抗體,但這種有效的抗體維持時(shí)間較短,如果這次咬傷距離前次注射疫苗在3-5個(gè)月內(nèi),加強(qiáng)2針就可以了。若已超過(guò)6個(gè)月以上,就應(yīng)該再重新全程注射。
如果大家是被沒(méi)有接種狂犬疫苗幼犬咬,那么也可能是沒(méi)有被狂犬病毒感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)?個(gè)月的幼犬,其實(shí)可能是有來(lái)自狗媽媽的抗體,前提是幼犬也沒(méi)有和別的狗狗接觸。而不滿一個(gè)月的小狗,即使被瘋狗咬過(guò),即使其已經(jīng)感染了狂犬病毒,由于潛伏期要一個(gè)月,它的唾液里也不會(huì)有狂犬病毒。因此,被不滿一個(gè)月大的奶狗咬傷,不會(huì)感染狂犬病病毒,任何人,不需要打狂犬病疫苗。
大家在購(gòu)買寵物的時(shí)候,注意其來(lái)源,如果是從小就養(yǎng)在家里的,沒(méi)有在外面流浪,而且在被你養(yǎng)的時(shí)候,始終被關(guān)在家里,偶爾出門,也是牽著狗繩子,從來(lái)沒(méi)有和別的貓狗有過(guò)打架撕咬的行為,和其他動(dòng)物沒(méi)有過(guò)接觸和撕咬,那么這條狗就沒(méi)有可能接觸到外界的動(dòng)物身上的狂犬病病毒,也就不會(huì)感染上狂犬病病毒,如果狗狗平時(shí)有接觸其它流浪狗,那建議先去打狂犬疫苗。
人類歷史上至今還沒(méi)有間接接觸感染的案例,被病狗舔了飯碗水杯,被狗鼻子聞了褲子,狗沖著人吠叫,沖著人打噴嚏,人撫摸了狗,坐臥了狗呆過(guò)的地方,甚至狗的皮毛蹭了人的傷口,都不會(huì)感染,不需要打疫苗,因?yàn)榭袢《竞艽嗳?,只要狗的唾液風(fēng)干了,病毒自然瞬間同時(shí)滅活,而且也不耐熱,煮熟或用開水燙了的東西更不用擔(dān)心,狂犬病毒也不存在于狗的糞尿和血液中,腳上有傷口踩了狗屎或被狗在有蚊子包的腿上撒尿等等都不需要打針。只有狗的唾液直接接觸了傷口或粘膜才需要,以破皮為準(zhǔn),2小時(shí)內(nèi)酒精擦拭無(wú)刺痛感就是沒(méi)破皮,就不需要打疫苗。
人類歷史上至今還沒(méi)有間接接觸感染的案例,被病狗舔了飯碗水杯,被狗鼻子聞了褲子,狗沖著人吠叫,沖著人打噴嚏,人撫摸了狗,坐臥了狗呆過(guò)的地方,甚至狗的皮毛蹭了人的傷口,都不會(huì)感染,不需要打疫苗,因?yàn)榭袢《竞艽嗳?,只要狗的唾液風(fēng)干了,病毒自然瞬間同時(shí)滅活,而且也不耐熱,煮熟或用開水燙了的東西更不用擔(dān)心,狂犬病毒也不存在于狗的糞尿和血液中,腳上有傷口踩了狗屎或被狗在有蚊子包的腿上撒尿等等都不需要打針。只有狗的唾液直接接觸了傷口或粘膜才需要,以破皮為準(zhǔn),2小時(shí)內(nèi)酒精擦拭無(wú)刺痛感就是沒(méi)破皮,就不需要打疫苗。
一般來(lái)說(shuō),被得了狂犬病的人咬傷的幾率是不大的,因此即使是被人咬了的話,大家不必過(guò)于擔(dān)心,比如在醫(yī)院照顧確診為狂犬病的親友時(shí)被其咬傷,或咬人者幾天后死于狂犬病的情況,因?yàn)橹挥幸呀?jīng)發(fā)病的人才有傳染性,而每年發(fā)病的人極少,但可以注意留意身體癥狀,不過(guò)還是要對(duì)傷口進(jìn)行處理的。
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種傳染病,對(duì)神經(jīng)組織有很強(qiáng)的親和力。臨床大多表現(xiàn)為特異性恐風(fēng)、恐水、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等神經(jīng)癥狀。
發(fā)病原理分為三個(gè)階段:
1.局部組織內(nèi)小量繁殖→從周圍神經(jīng)侵入中樞神經(jīng)(可能表現(xiàn)出特殊癥狀)→向各器官擴(kuò)散→分散到唾液中
2.一般認(rèn)為狂犬病毒只有在狂犬病發(fā)作的時(shí)候才會(huì)分散到唾液中,帶毒的唾液接觸破損的皮膚或黏膜侵入機(jī)體來(lái)傳染。動(dòng)物得狂犬病后一旦發(fā)作,3到5天內(nèi)100%死亡。世界上仍未有一種有效的治療方法。所以,凡被狂犬或不清楚是否帶毒的動(dòng)物咬傷后,都應(yīng)立即注射狂犬疫苗。孕婦被咬傷,也應(yīng)及時(shí)全程注射狂犬疫苗。注射狂犬疫苗無(wú)禁忌癥。
3.狂犬病毒只能通過(guò)狂犬動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或破損皮膚處傳染,或者開放性傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或組織而傳染。